肝炎肝硬化應做哪些檢查?
”肝硬化”是一種常見的由不同病因引起的慢性、進行性、彌漫性”肝病”,是在肝細胞廣泛變性和壞死基礎上產生肝臟纖維組織彌漫性增生,并形成再生”結節(jié)”和假小葉,導致肝小葉正常結構和血管解剖的破壞?!备窝住备斡不壳罢J為是由慢性乙型、丙型、”丁型病毒性肝炎”發(fā)展而成。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節(jié)性再生、結締組織增生與纖維隔形成,導致肝小葉結構破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化?!备窝赘斡不睉瞿男z查?
一、實驗室檢查
1、血常規(guī):血色素、血小板、白細胞降低。
2、肝功能實驗:代償期輕度異常,失代償期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置?!蹦浮痹瓡r間延長,凝血酶原活動下降。轉氨酶、”膽紅素”升高。總”膽固醇”及膽固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代謝紊亂,支/芳比例失調。尿素氮、肌酐升高。電解質紊亂:低鈉、低鉀。
3、病原學檢查:HBV-M或HCV-M或HDV-M陽性。
4、免疫學檢查:
(1)免疫球蛋白:lgA、lgG、lgM可升高。
(2)自身抗體:抗核坑體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗肝脂蛋白膜抗體可陽性。
(3)其他免疫學檢查:補體減少、玫瑰花結形成率及淋轉率下降、CD8(Ts)細胞減少,功能下降。
5、纖維化檢查:PⅢP值上升,脯氨酰羥化酶(PHO)上升,單胺氧化酶(MAO)上升,血清板層素(LM)上升。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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