肝癌的播散與轉(zhuǎn)移：

1、血行轉(zhuǎn)移：肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見(jiàn)，可侵犯門(mén)靜脈并形成瘤栓。瘤栓脫落在肝內(nèi)可引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移病灶，門(mén)靜脈主干癌栓阻塞可引起門(mén)靜脈高壓和頑固性腹水，肝癌細(xì)胞侵犯肝靜脈后即可進(jìn)入體循環(huán)，發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移，以肺轉(zhuǎn)移率最高，還可血行轉(zhuǎn)移至全身各部，以腎上腺、骨、腎、腦等器官較為常見(jiàn)。肝細(xì)胞型肝癌以血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)。

2、淋巴轉(zhuǎn)移：局部轉(zhuǎn)移到肝門(mén)淋巴結(jié)最常見(jiàn)，也可轉(zhuǎn)移至鎖骨上、主動(dòng)脈旁、胰、脾等處淋巴結(jié)，膽管細(xì)胞型肝癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移居多。淋巴轉(zhuǎn)移僅占轉(zhuǎn)移總數(shù)的12.6%。

3、種植轉(zhuǎn)移：偶爾發(fā)生，如種植于腹膜后形成血性腹水，女性尚可有卵巢轉(zhuǎn)移癌。

4、直接浸潤(rùn)：肝癌一般較少發(fā)生鄰近臟器的直接浸潤(rùn)，但偶爾也可直接蔓延、浸潤(rùn)至鄰近組織器官，如膈、胃、結(jié)腸、網(wǎng)膜等。

流行學(xué)調(diào)查表現(xiàn)，中國(guó)肝癌發(fā)病率以東南沿海最高，其中江蘇啟東縣年均發(fā)病率高達(dá) 55.63/10 萬(wàn)人，死亡率為 47.93/10 萬(wàn)人。廣西扶綏、廣東順德、湖南、四川等地肝癌死亡率亦居惡性腫瘤死因的首位。

世界各地肝癌發(fā)病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亞洲沿海地區(qū)發(fā)病率較高，歐、美則較低。大于 5/10 萬(wàn)人者有莫桑比克、南非、尼日利亞、新加坡、烏干達(dá) ； 達(dá) 3.1 ～ 5/10 萬(wàn)人者有日本、丹麥；小于 3/10 萬(wàn)人者有歐、美、澳、印度北部等地區(qū)。本病可發(fā)生于 2 個(gè)月嬰兒至 80 歲老人，最多發(fā)病年齡為 40 ～ 49 歲。男性多發(fā)，男女之比為 6：1 。