孩子腹部長(zhǎng)出雞蛋大腫塊 竟是肝臟腫瘤
肝母細(xì)胞瘤是0~5歲兒童最常見的肝臟惡性腫瘤,死亡率較大。由于該病起病隱匿、臨床表現(xiàn)不明顯,專家建議家長(zhǎng)對(duì)寶寶出現(xiàn)不明原因的腹脹、腹部包塊應(yīng)引起重視,及時(shí)就診以免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
病例:腹部“雞蛋”半年長(zhǎng)成“拳頭”
今年2歲9個(gè)月大的小辰半年前在洗澡時(shí),被爸爸摸到腹部有一個(gè)雞蛋大小的包塊。后來(lái)包塊越長(zhǎng)越大,幾乎占據(jù)整個(gè)右半肝,被查出肝母細(xì)胞瘤,體積達(dá)14.5厘米×12厘米×7.5厘米之大。醫(yī)生認(rèn)為腫瘤可能破裂,孩子隨時(shí)有死亡的風(fēng)險(xiǎn)。小辰家屬不想放棄最后的一線機(jī)會(huì),堅(jiān)決要求手術(shù)治療。醫(yī)科專家冒著種種風(fēng)險(xiǎn),終于成功為小辰進(jìn)行右半肝切除術(shù)。
肝母細(xì)胞瘤死亡風(fēng)險(xiǎn)高
據(jù)了解,小辰患病原因不明。小辰媽媽沒(méi)有服用避孕藥和不良生活習(xí)慣,但小杰爺爺患有鼻咽癌。專家推測(cè),小辰患病可能與家族腫瘤傾向性和生活環(huán)境污染有關(guān)。
肝母細(xì)胞瘤是一種罕見的胚胎性惡性腫瘤,但是0~5歲兒童的常見肝臟惡性腫瘤。一般男孩多見,新生兒期是患病高峰。目前該病病因不肯定,與癌癥家族史、糖原累積病I型等有關(guān)。“父母有不良環(huán)境暴露史,如接觸焊接金屬、石油、油漆、煙草、孕期嗜酒,其子女患病的風(fēng)險(xiǎn)增加。采用輔助生育技術(shù)妊娠、出生體重低于1公斤的嬰兒,患病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
肝母細(xì)胞瘤多侵犯肝右葉,而肺臟是最常見的轉(zhuǎn)移部位,但一般臨床表現(xiàn)不明顯,少數(shù)人伴有咳嗽、血絲痰、氣促及發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。肝母細(xì)胞瘤如不及時(shí)治療,死亡幾率較大,目前多采用化療、介入和手術(shù)的方法進(jìn)行治療,但新生兒做肝葉切除的風(fēng)險(xiǎn)較大,對(duì)化療的耐受性差,而低出生體重兒風(fēng)險(xiǎn)更大。
由于肝母細(xì)胞瘤的早期診斷存在困難,專家建議,家長(zhǎng)平時(shí)在帶小孩時(shí),對(duì)于寶寶不明原因的腹脹、腹部包塊、發(fā)熱、腹痛等應(yīng)重視,及時(shí)帶去醫(yī)院檢查。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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