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脂肪肝反復(fù)都是因?yàn)樗?患者應(yīng)該長期堅持鍛煉

2016-07-06 08:25:18      家庭醫(yī)生在線

如果患上了脂肪肝這種畸變的話,就意味著患者的肝臟受到了嚴(yán)重威脅,很多的患者在發(fā)現(xiàn)自己患上這種疾病之后,也都會及時的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,但是這種疾病總是會出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)的情況,那么導(dǎo)致這種疾病總是出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)的原因都有哪些呢!

1、肥胖,肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比,約半數(shù)肥胖患者可見有輕度脂肪肝,在重度肥胖癥的患者中,脂肪肝的發(fā)病率可高達(dá)60百分-90百分,可見肥胖患者有明顯的脂肪肝好發(fā)傾向。肥胖人體重得到控制后,其脂肪浸潤亦減少或消失。患肝炎后不適當(dāng)?shù)卦黾訝I養(yǎng)而又缺乏運(yùn)動所致的肥胖是我國最常見的致脂肪肝的原因之一。

2、酒精,據(jù)對長期嗜酒者肝穿刺活檢,75百分-95百分有脂肪浸潤。研究表明,酒精的消耗量與脂肪肝的發(fā)生率間存在量效關(guān)系,每天飲酒超過80-160克則乙醇性脂肪肝的發(fā)生率增長5-25倍。其發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為是多因素綜合的結(jié)果,首先體內(nèi)大量乙醇可以抑制線粒體蛋白的合成,使線粒體氧化脂肪的能力降低,引起肝組織脂肪酸積存,酮體在體內(nèi)堆積,體內(nèi)乳酸、丙酮酸比值增高,乳酸過多抑制尿酸由腎排出,引起高尿酸血癥,使肝糖原異性減少,導(dǎo)致低血糖,有的患者發(fā)生猝死。此外,乙醇的代謝產(chǎn)物如乙醛對肝組織本身也有直接毒性作用,引起肝組織脂肪變性。

3、蛋白質(zhì)-熱量不足,營養(yǎng)不良缺乏蛋白質(zhì)如加西卡病是引起脂肪肝的重要原因,多見于攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內(nèi),形成脂肪肝。饑餓時血清游離脂肪酸增加,可致脂肪肝形成,其機(jī)制可能與葡萄糖獲取缺乏、生長激素增加和交感神經(jīng)興奮性增加有關(guān),并且肝脂肪變性的程度有賴于饑餓時間的長短??栈啬c盤路術(shù)及胃分割術(shù)后,體內(nèi)脂肪動員增加也可導(dǎo)致脂肪肝。

4、糖尿病,糖尿病患者平均50百分可發(fā)生脂肪肝,特別40~50歲發(fā)生糖尿病者更易出現(xiàn)肝內(nèi)脂肪沉積。其發(fā)病機(jī)制目前尚不十分清楚,可能與患者血漿胰島素水平增高,血漿中未酯化脂肪酸濃度升高有關(guān)。

5、藥物,據(jù)統(tǒng)計,至少有二百多種以上的藥物可以引起不同程度的脂肪肝,如四環(huán)素、利福平、異煙肼、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素環(huán)已胺吐根鹼以及抗生素、中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用藥物、睪酮類激素等。據(jù)統(tǒng)計,藥物性脂肪肝的發(fā)生率在所有藥物不良反應(yīng)病例中居第三位。其機(jī)制較復(fù)雜,如四環(huán)素可結(jié)合到肝細(xì)胞的RNA上損害肝細(xì)胞的合成功能,使極低密度脂蛋白的前蛋白、極低密度脂蛋白、三酰甘油合成減少,線粒體內(nèi)脂肪酸的氧化作用和肝細(xì)胞攝取脂肪酸的作用均發(fā)生障礙而發(fā)生脂肪肝。

有效護(hù)理脂肪肝的10大妙招

1、堅持長期運(yùn)動鍛煉,鼓勵患者根據(jù)個人的個體差異、工作性質(zhì)選擇適合自己的運(yùn)動項(xiàng)目,如步行、慢跑、太極拳、氣功、體操等,堅持長期的鍛煉。

2、做好心理護(hù)理,耐心向病人宣傳健康知識,以增加對脂肪肝的了解,指導(dǎo)病人解除恐懼,保持樂觀情緒,自覺接受飲食、健康鍛煉及藥物治療。

3、密切觀察,及時治療,對脂肪肝患者,給予健康指導(dǎo)。對于較重患者或伴有肝功能異常者收住院治療。而對于一般患者囑其應(yīng)堅持門診治療,指導(dǎo)患者定期復(fù)查B超,抽血檢查肝功能、血脂、血常規(guī)等項(xiàng)目,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

4、飲食調(diào)護(hù),控制脂肪肝的主要辦法是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制飲食,限制膽固醇、飽和脂肪、糖類及酒精的攝入,增加抗氧化維生素及富含纖維食物,飲食治療的總目標(biāo)是降低已升高的血脂水平,維持營養(yǎng)上的合理需求,以維持體重在標(biāo)準(zhǔn)水平為準(zhǔn)。

5、戒除不良生活習(xí)慣,吸煙對血脂有不良影響,TG與吸煙成正相關(guān),而嗜酒者往往出現(xiàn)TG增高,酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛是對肝臟的直接損害。因而患者應(yīng)戒煙、減肥、不飲烈性酒。

6、脂肪肝的護(hù)理在飲食上不宜過分精細(xì),應(yīng)粗細(xì)雜糧搭配,多吃蔬菜、水果和菌藻類,以保證足夠數(shù)量的膳食纖維攝入。

7、脂肪肝的患者應(yīng)保證新鮮蔬菜水果,尤其是綠葉蔬菜的攝入,以滿足身體對維生素和礦物質(zhì)的需要。要適量飲水,以促進(jìn)身體代謝及代謝廢物的排泄。飲食宜清淡,限制鹽的攝入,否則不利于脂肪的分解。應(yīng)少食刺激性強(qiáng)的辛辣食物,如辣椒、胡椒、咖喱等。

8、輕度和中度脂肪肝者應(yīng)注意加強(qiáng)體育鍛煉,運(yùn)動方式以游泳、步行、騎車、打乒乓球等有氧運(yùn)動為宜,能增加身體能量消耗,促進(jìn)脂肪的分解,這對于減輕病情和增強(qiáng)體質(zhì)都有很重要的作用。

9、節(jié)制飲食就是要控制高能量、高糖、高脂肪飲食。首先要控制熱能,把體重減輕至標(biāo)準(zhǔn)體重作為目標(biāo),做到能量消耗高于能量攝入。

10、多吃副食,限制主食,戒煙限酒,特別要限制脂肪類食品;不吃或少吃甜食、油炸食品及肉湯、雞湯、魚湯;不吃動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物,促進(jìn)體內(nèi)多余脂肪氧化消耗,使體重減輕。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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