急性病毒性肝炎有哪些癥狀
急性肝炎多為自限性疾病。若能在早期得到及時休息,合理營養(yǎng)及一般支持療法,大多數(shù)病例能在3~6個月內(nèi)臨床治愈。急性病毒性肝炎是指由特異的嗜肝細(xì)胞病毒引起的廣泛的肝臟炎癥性疾病。急性病毒性肝炎呈彌漫性肝細(xì)胞腫大,使肝臟體積變大,包膜緊張,引起肝區(qū)疼痛。肝細(xì)胞變質(zhì)性改變,造成肝細(xì)胞內(nèi)酶釋放入血,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)升高,同時還可引起多種肝功能異常,病變嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸。
急性重癥型肝炎,又稱暴發(fā)型肝炎或電擊型肝炎。臨床特征為急性起病,10天內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、出血、黃疸及肝臟縮小。病程不超過3周。暴發(fā)型肝炎發(fā)病早期臨床表現(xiàn)與急性黃疸型肝炎相似,但病情進展迅速,故出現(xiàn)下列癥狀進,應(yīng)考慮重型的診斷。
(1)明顯的全身中毒癥狀,隨著黃疸進行性加深,患者極度乏力,精神萎靡、嗜睡或失眠、性格改變、精神異常、計算力及定向力障礙、撲翼樣震顫、意識障礙。
(2)嚴(yán)重消化道癥狀,食欲明顯減退,甚至厭食、頻繁惡心、嘔吐、高度腹脹鼓腸。
(3)黃疸進行性加重,數(shù)日內(nèi)血清總膽紅素升高達(dá)171微摩爾/升(相當(dāng)于10毫升%)以上,而血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶下降甚至正常,出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象。亦有少數(shù)病人,病情進展迅速,黃疸尚不明顯便出現(xiàn)意識障礙。
(4)肝臟或肝濁音進行性縮小,并在發(fā)病幾天內(nèi)迅速出現(xiàn)腹水。肝臟CT及B超檢查提示有肝萎縮。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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