肝臟作為人體化工廠，當肝病發(fā)生的時候是最痛苦的。近年來，肝病甚至說肝癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。究其原因，跟人們的飲食習慣和飲食觀念脫不了干系。所謂民以食為天，隨著人們生活水平的提高，對于這句話的理解可就不僅僅是溫飽了，還指的是食用對身體有好處的食物，也就是科學飲食。在全國愛肝日來臨之際，家庭醫(yī)生在線在線采訪了廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任周永健教授，希望能夠掃清人們對于肝臟健康和飲食以及用藥方面的一些誤區(qū)。

廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任周永健教授

不健康飲食讓“人體化工廠”淪陷

肝是人身體內(nèi)以代謝功能為主的一個重要器官，并在身體里面扮演著去氧化，儲存肝糖，分泌性蛋白質(zhì)的合成等等。肝臟也制造消化系統(tǒng)中之膽汁，同時又有解讀功能，故有人體化工廠之稱。換句話說，肝臟在食物消化和轉(zhuǎn)化環(huán)節(jié)起著舉足輕重的作用。

對于現(xiàn)代人來說粗茶淡飯不僅是節(jié)儉美德，更重要的還是健康，但大部分年輕人卻不這么想。據(jù)周永健教授介紹，年輕人吃得太豪華，喝酒吃肉，還有獵奇心理，什么新鮮吃什么。生猛海鮮、生魚、生肉大吃特吃，卻不知不少海產(chǎn)品由于污染，可能會含有各種肝炎病毒，一旦食入，有可能導致急性肝炎的發(fā)生。這也是我國東南沿海一帶是肝癌高發(fā)區(qū)的原因之一。肝癌往往是以肝炎為基礎，喝酒導致的酒精肝，暴飲暴食導致肥胖引起脂肪性肝炎，過分節(jié)食導致肝損傷，這都有可能直接導致肝炎。一些不良的生活習慣雖然不會直接導致肝癌的發(fā)生，但疊加之后就會有肝癌危險。

肝炎、肝硬化、肝癌，這是肝癌演變?nèi)壳?，乙肝病毒攜帶者釀成肝炎，肝炎患者病情不穩(wěn)定或沒得到徹底治療或過度飲酒等，很容易導致肝硬化，此時肝細胞發(fā)生變性、壞死、廣泛纖維組織增生，逐漸造成肝臟結(jié)構(gòu)不可逆改變，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟Ｒ陨先N疾病環(huán)環(huán)相扣，隨著時間的不斷積累肝臟發(fā)生不可逆性損害。

愛肝護膽合理用藥成關(guān)鍵

肝臟是人體的“解毒工廠”，負責幾乎所有進入人體的食物和藥物的解毒工作。周永健教授指出，相對比較溫和的食物，帶著三分毒性的藥，可是傷害肝臟的一大隱患，特別是在藥物被濫用時，肝臟所受的損傷無疑就會更嚴重了。藥物性肝炎是指由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害，可引起急性肝炎、慢性肝炎肝內(nèi)膽汁淤積、肝硬化等，有時可出現(xiàn)血管病變，甚至引起肝臟的良性、惡性腫瘤，嚴重的急性藥物性肝炎可引起暴發(fā)性肝衰竭。

正是由于藥物對于肝臟的損害不容忽視，醫(yī)生在為病人開藥時要注意詢問患者的藥物過敏史，凡屬過敏體質(zhì)者，藥物的選用、劑量、給藥途徑等應倍加慎重；另一方面，患者一定要嚴格掌握藥物劑量，用藥前了解其毒副作用，就診時應把肝功能受損的病情告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生根據(jù)情況減小藥量、延長用藥間歇期或者選用對肝臟影響較小的藥物。

對必須用藥者，盡量選用同類藥物中肝毒性較小的藥物，或用其他藥物代替。非用不可者，可短期或交替使用，注意肝功能的監(jiān)測。如果同時使用多種藥物，在體內(nèi)代謝過程中相互作用越多，形成新的肝毒性物質(zhì)的機會也越多，因此，應盡量避免同類藥物的重復使用。此外，新藥物使用時，一定要定期檢查肝功，監(jiān)測各項不良反應發(fā)生情況。聯(lián)合用藥時，需要考慮到藥物的相互作用，避免肝損壞的疊加和加強作用。

本文指導專家簡介：周永健，男，醫(yī)學博士，廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，博士生導師。

廣州市第一人民醫(yī)院院管優(yōu)秀科技人才，美國Alabama大學Birmingham分校醫(yī)學院訪問學者?，F(xiàn)任廣東省醫(yī)學會脂肪性肝病學組組長、中華醫(yī)學會廣州市肝病學分會副主任委員、廣東省醫(yī)學會肝病分會委員兼秘書、中華醫(yī)學會脂肪性肝病學組全國委員、中華醫(yī)學會廣州市消化分會常委、廣東省醫(yī)學會內(nèi)鏡分會常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會消化委員會常委。獲廣東省、市政府科技進步獎3項，在國內(nèi)外核心雜志上發(fā)表論文60余篇。

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