合理選擇抗病毒治療藥物 改善慢乙肝患者健康狀況
據(jù)了解,慢性乙型肝炎患者患肝纖維化、肝硬化、肝癌的幾率明顯增加,由乙型肝炎病毒引發(fā)的各種疾病正嚴(yán)重威脅著人類的健康。對(duì)于部分不能治愈,需堅(jiān)持長(zhǎng)期治療、反復(fù)復(fù)診的慢性乙型肝炎患者,做好自我健康管理、改善長(zhǎng)期健康狀況就顯得尤為重要。那么,如何改善慢性乙肝患者的長(zhǎng)期健康狀況呢?南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肝病中心主任侯金林教授為大家解答。
有效抗病毒治療可改善慢乙肝患者的健康狀況
侯金林教授表示,要改善慢性乙肝患者的健康狀況,最關(guān)鍵的是要堅(jiān)持抗病毒治療??共《局委熌軌蜓泳徏膊〉倪M(jìn)展,近期的目標(biāo)是減少肝炎活動(dòng),最終目標(biāo)是改善臨床結(jié)局,最大限度地長(zhǎng)期抑制HBV,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和減少肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)存活時(shí)間 也就是說,患者早發(fā)現(xiàn)早治療,病情控制得好的話,就不會(huì)出現(xiàn)肝硬化、肝癌,可以像健康人那樣生活。
侯金林教授強(qiáng)調(diào),在堅(jiān)持抗病毒治療的過程中,患者保持一份積極樂觀的心態(tài)是非常重要的。此外,選擇什么藥物來進(jìn)行抗病毒治療也是患者需要著重考慮的。
抗病毒治療藥物選擇考慮四大因素
抗病毒治療干預(yù)乙肝病情的發(fā)展,首先是要選擇正確的抗病毒藥物。當(dāng)機(jī)體免疫打不過乙肝病毒時(shí),就需要花錢雇一個(gè)“幫手”來共同抵抗病毒,不讓它搞破壞。這個(gè)幫手就是抗病毒藥物,當(dāng)然是降服病毒的能力越強(qiáng)越好。侯金林教授表示,選擇什么藥物來進(jìn)行抗病毒治療主要考慮四大因素:
1、療效:抗病毒治療的目的是減少肝硬化、肝癌的發(fā)生,藥物的抗病毒效果成為許多患者首要考慮的因素。
2、安全性:患者在抗病毒治療過程中,要堅(jiān)持定期監(jiān)測(cè),盡量選擇那些安全性高的抗病毒藥物。基本上口服的藥物長(zhǎng)期安全是沒有問題的,有人害怕副作用,其實(shí)任何藥物都有副作用,不可能百分之百完全沒有風(fēng)險(xiǎn),大可不必為了安全問題而放棄治療。
3、耐藥風(fēng)險(xiǎn):核苷類藥物在長(zhǎng)期服用的過程中容易發(fā)生耐藥,患者在選擇藥物的時(shí)候需要特別注意這個(gè)問題。
4、患者依從性:患者是否遵從醫(yī)囑,堅(jiān)持服藥,對(duì)抗病毒治療的效果也有一定的影響。中國(guó)病人不如外國(guó)病人聽話,在依從性方面相對(duì)較差,從而會(huì)影響抗病毒治療的效果。
5、經(jīng)濟(jì)條件:雖然目前抗病毒藥物已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保,但是報(bào)銷比例還是和藥價(jià)高低直接相關(guān),而抗病毒治療是長(zhǎng)期過程,所以乙肝患者在選擇口服抗病毒藥物時(shí)必須考慮經(jīng)濟(jì)因素,選擇自己至少能夠堅(jiān)持2-3年的藥物。經(jīng)濟(jì)條件許可的患者可以選擇好一點(diǎn)的藥物,如恩替卡韋,在核苷類藥物中降病毒的能力最強(qiáng)。
最后,侯金林教授表示,任何藥物都有優(yōu)缺點(diǎn),患者在選擇的時(shí)候應(yīng)學(xué)會(huì)“取其所長(zhǎng),避其所短”,發(fā)揮藥物的最大可用性。此外,報(bào)刊雜志甚至某些網(wǎng)絡(luò)媒體、電視上關(guān)于乙肝治療藥物的虛假信息非常多,患者切勿輕信,到醫(yī)院接受規(guī)范治療,才是對(duì)肝炎治療最好的選擇。
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(責(zé)任編輯:劉曉 )
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