脂肪肝是由于各種原因?qū)е逻^量脂肪堆積于肝臟而引起的肝病，脂肪肝嚴(yán)重危害人體健康，脂肪肝已經(jīng)成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱匿性肝硬化的最常見病因。那么脂肪肝主要有哪些危害性呢？

脂肪肝對(duì)肝臟的傷害與病毒性肝炎相同

談到脂肪肝對(duì)人體的危害，專家認(rèn)為首先是它會(huì)使機(jī)體的脂類代謝、運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)生障礙，導(dǎo)致能量代謝紊亂，使機(jī)體免疫功能大大下降。如果脂肪長(zhǎng)期在肝內(nèi)過度蓄積，肝臟血液供應(yīng)、氧氣供應(yīng)及自身代謝受到持續(xù)影響，就會(huì)造成肝細(xì)胞大量腫脹、炎癥浸潤(rùn)及壞死，并逐步發(fā)展成肝纖維化甚至肝硬化。

據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，50歲以前患脂肪肝會(huì)減少4年壽命，50歲以后患脂肪肝會(huì)減少10年壽命。他說，就是這樣一個(gè)危害嚴(yán)重的疾病，在我國(guó)的發(fā)病率正逐年上升。一項(xiàng)全國(guó)20個(gè)中心參與的前瞻性調(diào)查研究顯示，我國(guó)大城市人群的脂肪肝發(fā)病率已達(dá)30%，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

脂肪肝早期病變可以治愈盡管脂肪肝的后果相當(dāng)嚴(yán)重，但令人欣慰的是，其早期病變可以治愈。專家指出，在沒有發(fā)生肝纖維化之前，脂肪肝的早期病變是可逆的，對(duì)于酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝都是如此。所以，早期診斷和積極地干預(yù)、治療，對(duì)于脂肪肝患者非常重要。

單純性脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現(xiàn)，如能早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，可使其完全恢復(fù)正常。并且，脂肪性肝病即使已發(fā)展為脂肪性肝炎，在去除病因和控制原發(fā)病后，肝臟病變?nèi)钥傻玫侥孓D(zhuǎn)。例如，酒精性脂肪肝的治療關(guān)鍵在于戒酒，如果在酒精性脂肪肝早期戒酒，肝內(nèi)脂肪變性可完全恢復(fù)。同時(shí)，早期促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退和防治并發(fā)癥的發(fā)生，可明顯改善脂肪肝患者的預(yù)后及生活質(zhì)量。

可見脂肪肝危害之大，其實(shí)，脂肪肝是由于后天不良飲食習(xí)慣而引發(fā)的肝病，脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的，脂肪肝逆轉(zhuǎn)關(guān)鍵在于合理膳食和運(yùn)動(dòng)，藥物治療只是脂肪肝的輔助手段。

脂肪肝飲食需限制脂肪和膽固醇 6大原則不可少

選用趨脂類食物：兔肉、海米、淡菜、干貝以及小米、海帶、芝麻、油菜、菜花等含有促進(jìn)磷脂合成的有效物質(zhì)，烏龍茶、山楂、龍井等亦有降脂作用。膳食宜清淡少鹽，忌食強(qiáng)刺激性和辛辣食物，少用雞湯、肉湯和魚湯。

控制能量攝入：能量供給以維持正常體重為宜，肥胖或超重者應(yīng)積極減重，但應(yīng)注意合理營(yíng)養(yǎng)，科學(xué)減肥，最好在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，以免損害身體健康。

適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的量：供給充足的蛋白質(zhì)，以利于脂蛋白合成，清除肝內(nèi)積存的脂肪，促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)和再生。高蛋白食物應(yīng)選用豆類、奶類、魚蝦類等，適當(dāng)限食畜肉類。

限制脂肪和膽固醇：全天脂肪不超過40克，相當(dāng)于正常飲食情況下烹調(diào)用油不超過15克（<1斤/月）。膽固醇不超過300毫克（一個(gè)中等大小雞蛋約含膽固醇250毫克左右），對(duì)含膽固醇高的食物如蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟、魚子、魷魚、墨魚等應(yīng)適當(dāng)限制。

適當(dāng)控制碳水化合物：碳水化合物主要由糧谷類提供，不用精制糖類、蜂蜜、含糖果汁和飲料、果蜜餞等，避免進(jìn)食過多碳水化合物而轉(zhuǎn)化為脂肪。

足夠的膳食纖維和充足的維生素、礦物質(zhì)和微量元素：主食應(yīng)粗、細(xì)、雜糧搭配，多用蔬菜、水果、菌藻類和豆類等，以提供各式各樣的維生素、微量元素和膳食纖維。

運(yùn)動(dòng)有益于脂肪肝治療 脂肪肝運(yùn)動(dòng)三大潛規(guī)則

脂肪肝患者宜選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。在這個(gè)大原則下，大家可以根據(jù)自己的興趣愛好及作息時(shí)間合理安排自己喜歡的運(yùn)動(dòng)方式，運(yùn)動(dòng)方式的選擇與脂肪肝的程度無關(guān)。

在確定合理的運(yùn)動(dòng)方案之前，最好作全面體檢，對(duì)于老年人尤其要注意，因?yàn)橹靖位颊呷菀缀喜⒂行哪X血管系統(tǒng)疾病，有些運(yùn)動(dòng)并不適合，因此體檢是必要的。對(duì)于老年人，步行是最好的運(yùn)動(dòng)方式。運(yùn)動(dòng)過程中要注意循序漸進(jìn)，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，將心率或脈搏控制在每分鐘125次的中等強(qiáng)度范圍以內(nèi)。另外，老年患者最好不要離家太遠(yuǎn)，最好和其他朋友一起運(yùn)動(dòng)。老人還應(yīng)隨身攜帶急救藥品及健康記錄卡，以防出現(xiàn)意外情況。

運(yùn)動(dòng)對(duì)多數(shù)脂肪肝患者是有益的，尤其是對(duì)于肥胖性脂肪肝患者，但并非所有脂肪肝患者都適宜參加體育運(yùn)動(dòng)。因妊娠、營(yíng)養(yǎng)不良、毒物、藥物等原因?qū)е碌闹靖位颊撸约爸靖伟橛行?、腦、腎等疾病者，不宜參加運(yùn)動(dòng)，或需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可有效減少內(nèi)臟脂肪、改善胰島素抵抗，進(jìn)而減少肝內(nèi)脂肪沉積，防止脂肪肝的進(jìn)展，減輕脂肪肝的程度。

脂肪肝患者常規(guī)的有氧運(yùn)動(dòng)包括步行、慢跑、游泳、騎自行車、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、廣播體操、跳繩等，脂肪肝患者都可以選擇。最佳運(yùn)動(dòng)方式為大步快走，每次至少走3公里。脂肪肝患者應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)后勞累程度和脈搏確定適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，以運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏加快（具體次數(shù)=170—實(shí)際年齡），運(yùn)動(dòng)后疲勞感于10～20分鐘內(nèi)消失為宜。鍛煉后如果有輕度疲勞感，但是精神好，體力充沛，食欲、睡眠俱佳，說明運(yùn)動(dòng)量合適。

脂肪肝患者每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)30～60分鐘，每周堅(jiān)持至少3～5次。運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)熱身5-8分鐘，活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)、頸腰，以防肌肉、韌帶損傷，運(yùn)動(dòng)后不要馬上坐臥休息，應(yīng)適當(dāng)放松，使心率、呼吸逐漸恢復(fù)至運(yùn)動(dòng)前的水平。

總之，脂肪肝患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)要注意把握三個(gè)原則“方式合理”、“強(qiáng)度適當(dāng)”、 “持之以恒”。

藥物輔助治療脂肪肝效果佳

對(duì)脂肪肝早期病變的防治除了改善生活方式，如合理膳食、增加運(yùn)動(dòng)、節(jié)制飲酒外，適當(dāng)?shù)乃幬镏委熞彩鞘直匾?。目前治療脂肪肝的一線藥物是多烯磷脂酰膽堿（易善復(fù)），該藥含有大量人體不能自身合成的多不飽和脂肪酸，它通過特異性與肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜結(jié)合，修復(fù)、保護(hù)肝細(xì)胞，并促使肝細(xì)胞再生，同時(shí)改善脂肪在肝臟內(nèi)的代謝及增加脂蛋白的合成，降低肝細(xì)胞的脂肪浸潤(rùn)，并通過抑制膠原生成，降低結(jié)締組織形成，激活膠原酶活性，可阻止及延緩肝纖維化及肝硬化。此外，治療脂肪肝的常用藥物還有抗氧化類藥物（如?；撬幔┮约熬S生素E、氨基酸制劑等。

脂肪肝的治療關(guān)鍵在于合理膳食與個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)，如果飲食與運(yùn)動(dòng)未能使脂肪肝減輕，可適當(dāng)輔助藥物治療，適當(dāng)?shù)乃幬镏委熆捎行ПＷo(hù)肝細(xì)胞，有利于脂肪肝的預(yù)后。