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脂肪肝非孤立病常多病齊發(fā) 解開脂肪肝4大疑團

2013-06-09 08:45:13      家庭醫(yī)生在線

  隨著人們生活水平逐漸提高,各種富貴病相繼也走入了人們的生活。脂肪肝就是其中一種“富貴病”。脂肪肝通常是由于人們后天不良飲食習慣而引發(fā)的,脂肪肝危害人體健康,預防脂肪肝是現(xiàn)代健康的主題。

  脂肪肝是什么?

  脂肪肝是一種常見的彌漫性肝臟疾病, 肝臟脂肪超過5%就可以診斷成脂肪肝。脂肪肝非獨立性疾病而是由多種因素引起的肝細胞內(nèi)脂肪過度堆積的病變,其中甘油三酯是脂肪肝主要的脂類,在臨床上脂肪肝的含量超過肝重的5%時即可診斷為脂肪肝。

  脂肪肝是如何形成的?

  生活方式的改變造成非酒精性脂肪肝的比例大幅增加。步行少,坐車、開車多了;吃得好,高脂肪、高蛋白的食物多了,粗纖維的食物少了。這些都造成脂肪堆積,導致正常的肝臟發(fā)展為脂肪肝。其次,脂肪肝的發(fā)病率呈上升趨勢,在某些發(fā)達國家,脂肪肝已成為導致末期肝病(肝硬化、肝癌)、最終導致肝移植的主要病因。此外,對脂肪肝的認識也在發(fā)展中,目前,醫(yī)學專家已得到確切證據(jù),證明脂肪肝可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。

  近來由于飲食結(jié)構(gòu)的西化和多坐少動的生活方式,以及酒精消耗量的增多,脂肪肝已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,并成為兒童和成人健康查體肝功能異常(血清轉(zhuǎn)氨酶增高)的首要病因,最新資料顯示,發(fā)達國家和地區(qū)1/4以上的普通成人患有脂肪肝。肥胖(特別是腰圍增粗的內(nèi)臟性肥胖)、短期內(nèi)體重波動明顯(無論是體重增加還是下降)、2型糖尿病、高脂血癥(特別是甘油三酯增高)、高血壓、長期過量飲酒以及服用激素等特殊藥物的個體特別易患脂肪肝。

  脂肪肝是孤立肝病嗎?

  近年來,因肥胖和飲酒過量導致的脂肪肝患者越來越多,大多數(shù)人因自我感覺良好,總認為脂肪肝充其量僅僅是一種亞健康狀態(tài),無需大驚小怪,根本不必去醫(yī)院進一步診治。專家表示,很多患者都是因為轉(zhuǎn)氨酶高才到醫(yī)院就診,其實,輕度脂肪肝就應(yīng)該開始治療,不要等到“非治不可”時才不得不治療。

  研究結(jié)果顯示,非酒精性脂肪肝如果不進行及時的干預,在10-15年中,會有15%-25%發(fā)展為肝硬化,肝硬化患者中又有15%-25%發(fā)展為肝癌。

  此外,脂肪肝往往不是孤立存在的,它常常伴隨著其他疾病。脂肪肝的出現(xiàn)提示存在“惡性肥胖”,因為這種人很容易發(fā)生高脂血癥、高血壓、糖尿病,最終發(fā)生冠心病、腦中風的概率顯著增加。此外,與“胖人體虛”一樣,“胖肝特別易損”。無論是從肝硬化還是從糖尿病和動脈粥樣心腦血管疾病防治的角度,都應(yīng)認為脂肪肝是一種病,應(yīng)早防早治,對脂肪肝及其伴隨的其他疾病要及時全面的控制。

  如何控制脂肪肝?

  脂肪肝應(yīng)注意定期檢查、及時治療:因為脂肪肝患者若能在早期及時診斷、及時進行飲食運動等基礎(chǔ)療法的干預治療,是可以及時將肝內(nèi)沉積的脂肪消退的;若治療不及時,又不注意誘發(fā)因素等的預防,將有可能導致脂肪肝病情的加重,朝向肝硬化的方向發(fā)展,將很不利于疾病的治療及預后。

  脂肪肝應(yīng)注意增強體育鍛煉:可以針對脂肪肝原發(fā)病的不同,采取適宜的運動鍛煉,可消耗脂肪的同時,亦可增強個人體質(zhì)及抵御疾病的能力。無論是對輕、中、重度脂肪肝患者,運動療法都是首選的治療方法。運動方式以消耗熱卡的有氧運動為佳,例如游泳、慢跑、快走。

  脂肪肝應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):在運動的基礎(chǔ)上科學控制飲食,少吃高熱量高脂肪的精細食品,多吃粗糧、蔬菜、水果。飲食治療可以說是脂肪肝不可缺少的一個重要前提,針對脂肪肝的發(fā)病原因,采取針對性飲食規(guī)劃,不過分精細,合理調(diào)整脂肪肝的全面營養(yǎng),對于輔助去除和控制病因,亦起著十分關(guān)鍵的作用。

  脂肪肝應(yīng)注意合理用藥:在3-6個月運動療法無效的情況下,就要考慮藥物治療,運動后血脂仍然降不下來的應(yīng)使用降血脂藥物。目前上市的脂肪肝用藥很多,但一些治療效果并不十分確切,且脂肪肝在選擇藥物上也應(yīng)針對病情用藥,切勿濫用,否則不但起不到很好的治療效果,而且會是加重肝臟的代謝負擔,加重肝細胞內(nèi)脂肪的蓄積,因此應(yīng)在醫(yī)生的指導下合理用藥。

  脂肪肝一旦確診,一定不可掉以輕心,應(yīng)當及時進行治療。脂肪肝的治療一定要以保健為主,藥物為輔,過量使用藥物治會造成肝臟的進一步損傷,不利于肝病的康復。

(責任編輯:劉曉 )

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