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脂肪肝偏愛中青年男性 脂肪肝治療應(yīng)量體裁衣

2013-06-08 09:37:18      家庭醫(yī)生在線

隨著人們生活水平的逐漸提高及飲食結(jié)構(gòu)的改變,脂肪肝逐漸成為高發(fā)病,脂肪肝不僅會加重肝臟負擔(dān),還會引起一系列的健康危機。脂肪肝嚴重時會導(dǎo)致肝細胞變性、壞死,甚至導(dǎo)致肝纖維化甚至肝硬化。

中青年男性高發(fā)脂肪肝

人們正常肝內(nèi)脂肪占肝重3%—4%,如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝。根據(jù)病因不同,脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。前者主要與超重、營養(yǎng)過剩和糖尿病、高血壓、血脂異常等代謝性疾病有關(guān),約占全部脂肪肝的80%以上。后者則由長期酗酒所致。

現(xiàn)代人脂肪肝發(fā)病率很高與人們高脂肪、高蛋白食物及甜食攝入增多,吃粗糧、蔬菜減少,多坐少動體力活動大幅減少等不良生活方式的增多密切相關(guān)。

中青年人群尤其男性,工作和生活壓力較大,不良生活方式較多,超重者也多,因而脂肪肝多發(fā)。兒童青少年受不良生活方式的影響,小胖墩兒越來越多,脂肪肝發(fā)病明顯低齡化。

脂肪肝與高血壓、糖尿病等“狼狽為奸”

脂肪肝之所以會引起肝臟的嚴重病變,是因為過多脂肪積蓄于肝臟,影響肝臟血液和養(yǎng)分供應(yīng)及自身代謝,肝細胞會逐漸發(fā)生腫脹、炎癥浸潤、變性壞死,損傷肝功能,導(dǎo)致脂肪性肝炎。這種情況若長期發(fā)展,就會造成肝纖維化、肝硬化,極大增加患肝癌的危險。有資料顯示,約30%的酒精性脂肪肝可發(fā)展為肝硬化;約1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可進展為肝硬化,此過程短則幾年,長則數(shù)十年,與患者病情和體質(zhì)有關(guān)。除可導(dǎo)致肝硬化外,脂肪肝還會與高血壓、糖尿病、血脂異常等“狼狽為奸”,引起冠心病、中風(fēng)等心腦血管病。

輕度脂肪肝往往沒有癥狀,發(fā)展至一定階段,患者會出現(xiàn)肝區(qū)脹滿、疼痛、兩肋肋區(qū)不適、乏力、腹脹、食欲減退、惡心等不適,但不少中期、晚期甚至已有早期肝硬化的患者依然無明顯癥狀。所以,絕不能單憑癥狀判斷脂肪肝病情的輕重,一旦確診就應(yīng)積極治療。

脂肪肝治療很強調(diào)個性化

輕度脂肪肝發(fā)展至一定階段,患者會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、兩肋肋區(qū)不適、乏力、腹脹、食欲減退、惡心等不適,但不少中期、晚期甚至已有早期肝硬化的患者依然無明顯癥狀。所以,絕不能單憑癥狀判斷脂肪肝病情的輕重,一旦確診就應(yīng)積極治療。飲食、運動是治療脂肪肝的重要環(huán)節(jié),但如果節(jié)食、運動和減肥過度,不僅難以達到目的,反而還會影響肝臟脂代謝,使病情加重。

有些患者雖然知道脂肪肝的危害,也知道要積極治療,但卻采取了不正確的飲食、運動方法,結(jié)果反而使病情加重。專家表示,飲食、運動是治療脂肪肝的重要環(huán)節(jié),如患者應(yīng)減少食物攝入總量,少吃高脂肪、高熱量食物,增加粗糧、蔬菜、水果的攝入,加強有氧運動等。但如果節(jié)食、運動和減肥過度,不僅難以達到目的,反而還會影響肝臟脂代謝,使病情加重,一些有高血壓、冠心病的患者還容易因此出現(xiàn)危險。

脂肪肝治療非常強調(diào)個性化。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者年齡、身高、體重等,計算出其每天應(yīng)攝入的食物總量,并按營養(yǎng)搭配原則分配三餐,制定具體的健康食譜;依據(jù)患者病情、身體狀況、既往病史等,制定合理運動方案,量化每周運動次數(shù)、運動時間及強度;根據(jù)患者彩超、轉(zhuǎn)氨酶等檢查指標,制定藥物治療對策。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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