有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，廣東、北京、上海等地健康人群脂肪肝患病率達10%～25%。資料顯示現(xiàn)在脂肪肝發(fā)病率較10年前增加了一倍，且漸趨低齡化。肥胖、Ⅱ型糖尿病、高血壓、飲酒、不良飲食，都是誘發(fā)脂肪肝的因素。

　　隨著如今過多的高脂肪飲食習(xí)慣、大量飲酒、缺乏運動，脂肪肝患者呈明顯增加趨勢。那么，脂肪肝患者應(yīng)該如何科學(xué)運動呢？

　　運動可以減少能量轉(zhuǎn)化 有氧運動最適宜脂肪肝患者

　　專家表示，運動是脂肪肝的重要保護手段，運動可減少體內(nèi)能量轉(zhuǎn)化為脂肪。對既往有脂肪肝病史的患者調(diào)查中發(fā)現(xiàn)通過鍛煉及其他生活飲食習(xí)慣的改善，脂肪肝的病變程度明顯減輕甚至消失。

　　患脂肪肝的人群，應(yīng)選擇以鍛煉全身體力和耐力為目標(biāo)的全身性低強度動態(tài)運動，也就是通常所說的有氧運動。比如慢跑、中快速步行（115-125 步/分鐘）、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、爬坡、練呼啦圈、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等，這類運動可抑制甘油三酯的合成，并促進脂肪分解，對患脂肪肝的人群降脂減肥、促進肝內(nèi)脂肪消退的效果較好。

　　就運動強度而言，針對脂肪肝治療，運動強度不能過小，應(yīng)該以中等強度為適宜。一般情況下，鍛煉時心率或脈搏至少要維持在每分鐘100次以上，但最高心率不宜超過200減去實際年齡。鍛煉后只有輕度疲勞感，且運動后疲勞感于一二十分鐘內(nèi)消失，而精神狀態(tài)良好，食欲和睡眠正常，說明強度合適。

　　專家建議 脂肪肝患者運動選擇需“量體裁衣”

　　運動時間每次不少于30分鐘。一般的有氧鍛煉，每次需要持續(xù)20分鐘以上才能有效。因為運動至少20分鐘后人體才開始由脂肪供能，且隨運動時間延長，脂肪氧化供能的比例越大，效果也越明顯。當(dāng)然，最長不能超過60分鐘。整個運動過程可分為三個時期：一為熱身期，約5至8分鐘。此時，主要進行一些伸展性、柔軟的大肌群活動。二為鍛煉期，約20至30分鐘。三為冷卻期，目的是使身體逐步恢復(fù)到運動以前的狀態(tài)，約占8分鐘左右，可做一些舒緩運動。根據(jù)研究，同樣的運動項目和運動強度，下午或晚上鍛煉要比上午鍛煉多消耗20%的能量。而散步的最佳時間是晚飯后45分鐘，減肥的效果最好。

　　一般來說，運動實施的頻率以每周3-5天較為合適，具體應(yīng)根據(jù)實施者的年齡、體質(zhì)、肥胖程度、余暇時間以及對運動的愛好等因素來決定。如果運動后的疲勞不持續(xù)到第二天，每天都進行運動也可以。如果為急性脂肪肝或脂肪性肝炎活動期，或伴有肝腎心功能不全等情況時，應(yīng)適當(dāng)控制和減少運動量，以休息為主。

　　脂肪肝患者運動時要做好“量”的監(jiān)測

　　1、運動量適宜的標(biāo)志：運動結(jié)束后，心率在5-10min內(nèi)恢復(fù)到運動前水平。運動后精神愉快，食欲睡眠良好。即使有疲乏、肌肉酸痛，經(jīng)短暫休息即可緩解。

　　2、運動量過大的標(biāo)志：運動有疲乏感，運動結(jié)束后，心率在10-20min以上不能恢復(fù)到運動前水平。且運動后精神欠佳，食欲不振，睡眠不佳，肌肉酸痛，經(jīng)長時間休息仍不能緩解。

　　3、運動量不足的標(biāo)志：運動中無發(fā)熱、汗出等現(xiàn)象，心率無明顯變化。

　　脂肪肝患者運動的注意事項：

　　1、必須在嚴(yán)格控制飲食的基礎(chǔ)上進行；運動結(jié)合飲食控制和生活方式的改變是脂肪肝治療的最佳方法。盡量限制膳食的總能量，而不僅是限制脂肪的攝入量，在減肥期間碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)攝入的重量比約4∶1∶1。

　　2、運動前有準(zhǔn)備活動，運動后有放松運動；為了避免單調(diào)，可以變換運動種類。

　　3、個體化原則。根據(jù)患者身體狀況，量力而行。要遵循循序漸進的原則，少數(shù)肥胖者因不經(jīng)常運動，肌肉關(guān)節(jié)比較僵硬，心肺負(fù)荷較大，初始運動量要小，以后逐步增加；有肝功能異常者，初期運動量不宜過大，應(yīng)按常規(guī)運動量減少10-20%，但運動時間可稍許延長。

　　4、避免低血糖的發(fā)生，最好餐后1-3小時內(nèi)運動；糖尿病患者運動前適當(dāng)調(diào)整胰島素或降糖藥用量，或運動時可準(zhǔn)備少許餅干等。

　　5、定期測量體重、肌力，監(jiān)測血糖和血脂等以評價運動療法的效果。在消耗多余脂肪方面，一般認(rèn)為，每周減肥的程度以1公斤為宜，而快速減肥時體重減少的主要成分是水分而不是脂肪。運動應(yīng)堅持不懈，持之以恒。

　　脂肪肝患者運動療法的禁忌癥：

　　1、處于疾病的急性期，病情很不穩(wěn)定者；

　　2、有明確的急性炎癥存在，如體溫超過38℃，白細(xì)胞計數(shù)明顯升高等。

　　3、有明顯精神癥狀，不合作者。

　　4、有大出血傾向者。

　　5、運動器官損傷未作妥善處理者。

　　6、身體衰弱，難以承受訓(xùn)練者。

　　7、癌癥有明顯轉(zhuǎn)移傾向者。

　　8、劇烈疼痛，運動后加重者。

　　9、全身情況不佳，或臟器功能失代償期，也應(yīng)暫時禁忌運動療法。

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