阻斷乙肝病毒宮內(nèi)感染母嬰傳播新方法
據(jù)介紹,我國(guó)現(xiàn)有9300萬(wàn)乙肝病毒感染者,母嬰傳播是乙肝病毒感染的主要途徑之一,在我國(guó)約有30%-50%慢性乙型肝炎患者是通過(guò)母嬰傳播途徑感染的,因此,阻斷母嬰傳播是控制我國(guó)乙肝流行的關(guān)鍵手段。雖然目前通過(guò)注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白等主動(dòng)、被動(dòng)免疫預(yù)防措施,可顯著降低新生兒垂直傳播感染乙肝病毒的幾率,但仍有5%-10%的新生兒不能獲得有效保護(hù),而韓國(guó)榮教授的研究就是為了解決這5%-10%的難題。
“10年前,因?yàn)槿狈ψ钄嘁腋尾《具M(jìn)入嬰兒體內(nèi)的技術(shù),很多人不得不放棄了做母親的權(quán)利。而宮內(nèi)感染一直是該項(xiàng)技術(shù)最大的難關(guān),一旦母親子宮內(nèi)感染乙肝病毒,孩子感染的幾率就會(huì)大大增加?!表n國(guó)榮教授對(duì)記者說(shuō)。作為一家三級(jí)傳染病醫(yī)院的婦產(chǎn)科主任,韓國(guó)榮教授10年前開始關(guān)注這一特殊群體,通過(guò)回顧性調(diào)查發(fā)現(xiàn),乙肝e抗原陽(yáng)性、乙肝病毒高載量是造成孕婦宮內(nèi)感染的獨(dú)立高危因素。受國(guó)外給予艾滋孕婦抗病毒治療的啟發(fā),韓國(guó)榮等人2006年開始嘗試對(duì)篩查出來(lái)的e抗原陽(yáng)性、乙肝病毒高載量孕婦進(jìn)行抗病毒治療,以控制孕婦的乙肝病毒數(shù)量和活躍度,取得了出人意料的好效果。
韓國(guó)榮教授的這項(xiàng)前瞻性開放研究納入了229例乙肝病毒高載量、e抗原陽(yáng)性的妊娠婦女,其中135例從妊娠第20~32周開始給予每日抗病毒治療,對(duì)照組94例患者不接受抗病毒治療,在接受標(biāo)準(zhǔn)乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射的基礎(chǔ)上,治療組患者分娩的新生兒發(fā)生圍生期傳播的概率低于對(duì)照組,分別為0%和8%,治療組患者及新生兒未發(fā)生宮內(nèi)感染母嬰傳播。研究結(jié)果顯示,對(duì)e抗原陽(yáng)性、乙肝病毒高載量孕婦給予抗病毒治療,是一項(xiàng)有效控制孕婦乙肝病毒、防止宮內(nèi)感染、阻隔乙肝病毒母嬰傳播的新方法,該技術(shù)攻克了以往對(duì)宮內(nèi)感染束手無(wú)策的難關(guān)。據(jù)悉,目前在南京市第二醫(yī)院,已有600多名乙肝病毒高載量、e抗原陽(yáng)性的孕婦經(jīng)該新技術(shù)治療后生下了健康寶寶。
(責(zé)任編輯:劉曉 )
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