目前已知的能夠引起病毒性肝炎的病毒有甲、乙、丙、丁、戊五種，戊肝病毒（HEV）感染后可導(dǎo)致急性黃疸型肝炎，絕大多數(shù)病人予后良好，病程1～2個(gè)月左右。但老年戊肝多表現(xiàn)為淤膽型肝炎，黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，消退慢，恢復(fù)期延長(zhǎng)。還有少數(shù)病人發(fā)展為重型肝炎，予后不良。

　　乙肝患者出現(xiàn)下列情形時(shí)應(yīng)警惕合并戊肝感染：在肝功平穩(wěn)階段突然出現(xiàn)乏力、惡心嘔吐、體溫低熱、黃疸加深等急性肝炎樣表現(xiàn)，肝功生化指標(biāo)谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）＞500U／L，血清膽紅素（TBil）明顯高于正常值。當(dāng)有以上表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)戊肝抗體（抗－HEV），若抗－HEV（＋）既提示重疊戊肝病毒感染。此時(shí)應(yīng)及時(shí)住院，積極治療，臥床休息，密切觀察病情變化，檢測(cè)各項(xiàng)肝功生化指標(biāo)的變化，預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。

　　值得引起重視的是，慢性乙肝患者特別應(yīng)注意預(yù)防戊肝病毒感染。在乙肝病毒（HBV）感染的基礎(chǔ)上，如果重疊感染戊肝病毒，往往引起肝功惡化發(fā)展為重型肝炎，導(dǎo)致急性或亞急性肝功能衰竭，予后不良，死亡率高。根據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道，慢性乙肝患者重疊HEV感染，重型肝炎的發(fā)生率占27～32％，而單獨(dú)感染HBV重型肝炎的發(fā)生率僅為4～6.3％。我們既往曾經(jīng)收治的乙戊重疊感染的重型肝炎患者，由于肝損害嚴(yán)重，不僅治療難度大，有些還會(huì)出現(xiàn)各種重型肝炎的并發(fā)癥，增加了患者的痛苦，同時(shí)也增加了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此乙肝患者積極預(yù)防HEV感染十分重要。

　　HEV的傳播途徑與乙肝病毒不同，主要經(jīng)消化道傳播，進(jìn)食和飲用被病毒污染的食物和水源均可引起感染，目前尚未研制成功預(yù)防性疫苗。因此，預(yù)防的措施主要是注意個(gè)人飲食衛(wèi)生，飯前洗手，避免就餐于衛(wèi)生條件差的餐館和使用不衛(wèi)生的餐具。我國(guó)慢性乙肝患者多，預(yù)防并及時(shí)發(fā)現(xiàn)戊肝的重疊感染有助于降低慢性肝炎的惡化及病死率，應(yīng)倡導(dǎo)預(yù)防為主，避免發(fā)生，及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。