不來(lái)月經(jīng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連、過(guò)度節(jié)食等因素引起。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：人體內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌各種激素和神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能。當(dāng)內(nèi)分泌失調(diào)時(shí)，激素水平失衡，可能影響月經(jīng)周期。例如長(zhǎng)期精神壓力大、生活不規(guī)律等，會(huì)導(dǎo)致下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能紊亂，使得雌激素、孕激素等分泌異常，從而出現(xiàn)不來(lái)月經(jīng)的情況。

2. 多囊卵巢綜合征：這是一種常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為雄激素過(guò)高、持續(xù)無(wú)排卵、卵巢多囊樣改變?；颊唧w內(nèi)雄激素水平升高，會(huì)抑制卵泡的發(fā)育和排卵，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。同時(shí)，還可能伴有多毛、肥胖、痤瘡等癥狀。

3. 卵巢早衰：指卵巢功能衰竭所導(dǎo)致的 40 歲之前即閉經(jīng)的現(xiàn)象。卵巢早衰會(huì)使卵巢分泌雌激素和孕激素的功能下降，卵泡不能正常發(fā)育和排卵，進(jìn)而引起月經(jīng)停止。其病因可能與遺傳因素、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷等有關(guān)。

4. 宮腔粘連：通常是由于子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致宮腔部分或完全閉塞。常見(jiàn)于人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作后，子宮內(nèi)膜基底層受損，纖維組織增生，使宮腔粘連在一起。這樣會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng)和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)減少或不來(lái)月經(jīng)。

5. 過(guò)度節(jié)食：長(zhǎng)期過(guò)度節(jié)食會(huì)導(dǎo)致身體營(yíng)養(yǎng)不良，脂肪含量過(guò)低。脂肪是合成雌激素的重要原料，當(dāng)體內(nèi)脂肪不足時(shí)，雌激素合成減少，影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，從而引起月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)。

不來(lái)月經(jīng)是一個(gè)較為復(fù)雜的問(wèn)題，可能涉及多種因素。如果出現(xiàn)不來(lái)月經(jīng)的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。治療藥物可能包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。