月經(jīng)干凈后幾天又出血，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸炎、排卵期出血等因素引起。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)對月經(jīng)周期起著關鍵的調(diào)節(jié)作用。當內(nèi)分泌失調(diào)時，如雌激素、孕激素水平波動異常，會影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落。長期的精神壓力、生活不規(guī)律、過度節(jié)食等都可能導致內(nèi)分泌失調(diào)，進而引起月經(jīng)干凈后再次出血。例如，長期熬夜會打亂人體的生物鐘，影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導致激素分泌紊亂。

2. 子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的突出于宮腔內(nèi)的腫物。息肉表面的血管豐富，質(zhì)地脆弱，容易出血。它會干擾子宮內(nèi)膜的正常修復和剝脫過程，從而在月經(jīng)干凈后出現(xiàn)異常出血。較小的息肉可能癥狀不明顯，但較大或較多的息肉出血的可能性更大。

3. 子宮肌瘤：是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結締組織組成。肌瘤可能會改變子宮腔的形態(tài)和大小，影響子宮的正常收縮，導致子宮內(nèi)膜血管破裂出血。尤其是黏膜下肌瘤，更容易引起月經(jīng)周期紊亂和異常出血。

4. 宮頸炎：宮頸受到病原體感染發(fā)生炎癥。炎癥刺激會使宮頸黏膜充血、水腫，質(zhì)地變脆，容易出現(xiàn)接觸性出血。在月經(jīng)干凈后，由于陰道環(huán)境的變化，炎癥可能會加重，導致少量出血。常見的病原體有淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。

5. 排卵期出血：在月經(jīng)周期的中期，即排卵期，由于雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落，引起有規(guī)律性的陰道出血。這種出血量一般較少，持續(xù)時間較短，通常 2 - 3 天可自行停止。

月經(jīng)干凈后幾天又出血的原因較為復雜，可能涉及多種因素。如果出現(xiàn)這種情況，應及時關注自身癥狀，如出血的量、顏色、持續(xù)時間等。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有腹痛、發(fā)熱等其他不適，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診，進行詳細的檢查，如婦科超聲、性激素六項等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性的治療。遵醫(yī)囑使用藥物，如短效避孕藥、宮血寧膠囊、氨甲環(huán)酸片等，以調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、減少出血。