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葡萄胎是怎么形成的 三類女性要重視預(yù)防

2018-01-19 09:23:52      家庭醫(yī)生在線

葡萄胎的出現(xiàn),讓好多女性特別苦惱,它也是一種我們要重視的疾病,特別是要做好備孕,在平時也要注意合理的預(yù)防。

葡萄胎是怎么形成的

葡萄胎又稱為水泡狀胎塊。葡萄胎因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫,而形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串,形如葡萄而得名。葡萄胎的確切病因現(xiàn)在尚不明了,一般認(rèn)為與營養(yǎng)障礙(特別葉酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遺傳和免疫機(jī)能障礙等因素有關(guān)。

懷孕以后,胚胎生出許多絨毛并種植在母體的子宮上,胎兒就是靠這些大量的絨毛同母體進(jìn)行物質(zhì)交換,獲得氧氣、營養(yǎng)和進(jìn)行新陳代謝的,在病理性的情況下,由于絨毛間質(zhì)發(fā)生水腫,內(nèi)含大量透明的漿液性液體使體積極度脹大,使每個絨毛變成膨大的水泡狀,其直徑一般為0.2~0.5厘米,有的甚至還更大、這些水泡相連成串,酷似葡萄狀,大小不一,水泡壁薄,透明,內(nèi)含粘性液體,水泡間充滿血液及凝血塊。

葡萄胎病因

1、營養(yǎng)因素:葡萄胎多見于食米國家,因此認(rèn)為與營養(yǎng)有關(guān),研究發(fā)現(xiàn)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(GTT)患者血清中的葉酸活力很低,而胚胎血管形成時期葉酸缺乏,就會影響胸腺嘧啶合成,從而導(dǎo)致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏;飲食中胡蘿卜素的消耗低,發(fā)生葡萄胎的危險性增加;維生素A缺乏地區(qū)的葡萄胎發(fā)病率增加;葡萄胎組織中微量元素Zn、Se含量下降。

2、感染因素:不少作者認(rèn)為葡萄胎與病毒感染有關(guān),但至今未找出真正證據(jù)。

3、內(nèi)分泌失調(diào):認(rèn)為葡萄胎的發(fā)生與卵巢功能不健全或已衰退有關(guān),故多見于20歲以下以及40歲以上婦女。動物實驗證明,懷孕早期切除卵巢,可使胎盤產(chǎn)生水泡樣變,因而認(rèn)為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。

4、孕卵缺損:可能與卵子本身發(fā)育異常有關(guān)。

5、種族因素:種族間葡萄胎的發(fā)病率的差異被引起注意。有報道,美國黑人婦女葡萄胎的發(fā)病率僅為其他婦女的一半。在新加坡,歐亞混血人種葡萄胎的發(fā)病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。

6、原癌基因的過度表達(dá)及抑癌基因變異失活:原癌基因及抑癌基因是控制細(xì)胞生長分化的基因,原癌基因的激活和過度表達(dá)以及抑癌基因的變異失活等與腫瘤的發(fā)生有關(guān)。

葡萄胎易得人群

1、年齡:年齡小于20歲或者是大于40歲的女性。

2、過往病史:曾經(jīng)發(fā)生葡萄胎的女性。

3、流產(chǎn):有過2次或2次以上流產(chǎn)。

葡萄胎預(yù)防

1、定期檢查:所有葡萄胎患者皆應(yīng)囑告定期隨診,定期復(fù)查的目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變,但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊。

2、堅持避孕:惡性葡萄胎經(jīng)過治療,一般愈后良好,但以后仍有復(fù)發(fā)及發(fā)展到絨癌的可能?;颊咧辽僭?年內(nèi)采取有效避孕措施。最初半年應(yīng)每月復(fù)查一次;如發(fā)生不規(guī)則陰道流血、咯血頭痛或其他不適時,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。

3、注意飲食:如應(yīng)選擇新鮮、衛(wèi)生的食物,飲食要豐富,應(yīng)有足夠的熱量和蛋白質(zhì),豐富的維生素且低脂肪、低糖,以易消化易吸收為原則。

4、出現(xiàn)不適,即刻就醫(yī):如發(fā)生不規(guī)則陰道流血、咯血頭痛或其他不適時,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。復(fù)查時除詢問月經(jīng)是否正常外還應(yīng)注意有無上述癥狀。檢查時應(yīng)注意子宮是否復(fù)理良好,陰道外陰有無紫藍(lán)色結(jié)節(jié),胸透(最好胸部拍片)有陰影存在。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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