陰道橫隔與不孕的關(guān)系

陰道是性交和精液的容受器，某些外陰、陰道器質(zhì)性或功能性疾病影響了精液或精子進(jìn)入并儲(chǔ)存在陰道內(nèi)，或由于其環(huán)境變化影響了正常精子的功能而致不孕。陰道橫隔多位于陰道上中1/3交界處，也有發(fā)生在其他部位者。

在胚胎發(fā)育過(guò)程中，若發(fā)生故障，可形成陰道橫隔。橫隔發(fā)生在陰道較高段，而且部分閉鎖，可不影響性生活，并可以受孕，但在分娩時(shí)可影響胎兒娩出，宜在分娩時(shí)做橫隔切開(kāi)術(shù)；橫隔發(fā)生在陰道較低段，可影響性生活，如完全閉鎖時(shí)，其癥狀與處女膜閉鎖大同小異。患者應(yīng)及時(shí)做陰道橫隔切開(kāi)術(shù)。

陰道橫隔完全性者多因經(jīng)血瘀積、輸卵管傘部閉鎖而不育。而橫隔不全者則受孕率低。分娩時(shí)，橫隔較厚者可阻礙先露部下降，則需行剖宮產(chǎn)術(shù)。多數(shù)橫隔較薄，被先露部撐得更薄時(shí)，切開(kāi)后即能經(jīng)陰道分娩。如在未孕時(shí)發(fā)現(xiàn)，將橫隔切開(kāi)并切除其多余部分可增加其受孕率。

陰道橫隔系兩側(cè)副中腎管會(huì)合后以尾端與泌尿生殖竇相接處未貫通所致。多位于陰道上中段交界處。完全性陰道橫隔少見(jiàn)，多數(shù)是在橫隔中央或外側(cè)另有一小孔，經(jīng)血自小孔排出。

橫隔位置較高者，不影響性生活，不易及早發(fā)現(xiàn)；位置較低者少見(jiàn)，但因影響性生活，常較早就醫(yī)。完全性者多因經(jīng)血瘀積、輸卵管傘部閉鎖而不育。而橫隔不全者則受孕率低。分娩時(shí)，橫隔較厚者可阻礙先露部下降，則需行剖宮產(chǎn)術(shù)。

多數(shù)橫隔較薄，被先露部撐得更薄時(shí)，切開(kāi)后即能經(jīng)陰道分娩。如在未孕時(shí)發(fā)現(xiàn)，將橫隔切開(kāi)并切除其多余部分可增加其受孕率。