葡萄胎如何診斷

一般來(lái)說(shuō)，凡出現(xiàn)停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血、腹痛、妊娠嘔吐嚴(yán)重且出現(xiàn)時(shí)間早，進(jìn)行體格檢測(cè)時(shí)子宮大于停經(jīng)月份，變軟，子宮孕5個(gè)月時(shí)尚不能觸及胎體，不能聽(tīng)見(jiàn)胎心、無(wú)胎動(dòng)，則可以懷疑為葡萄胎。較早出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病征象，尤其在孕28周前出現(xiàn)子癇前期，雙側(cè)卵巢囊腫及出現(xiàn)甲亢征象，都支持診斷。而如果在陰道排出物中見(jiàn)到葡萄樣水泡組織，那么診斷成立。通?？蛇x擇以下的輔助手段進(jìn)行進(jìn)一步的證明。

1、超聲檢查

最好采用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查?？梢?jiàn)子宮動(dòng)脈血流豐富，但是子宮肌層內(nèi)無(wú)血流或僅稀疏“星點(diǎn)狀”血流信號(hào)。

2、hCG測(cè)定

正常妊娠時(shí)，孕卵著床后數(shù)日便可分泌hCG，隨著孕周增加，hCG滴度逐漸升高，在8~10周達(dá)到高峰，持續(xù)1~2周后開(kāi)始下降。但葡萄胎者在停經(jīng)后8~10周體內(nèi)的hCG持續(xù)上升，并且高于正常的孕周。