急性女陰潰瘍有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
一、根據(jù)潰瘍的臨床特點(diǎn)可分為三型
1、壞疽型常侵犯小陰唇內(nèi)側(cè),多為對(duì)稱性,潰瘍數(shù)目少,大而深,紅腫明顯,邊緣不整,表面附有多量膿液或污黃青黑色痂皮,除去后可見(jiàn)基底柔軟不平。本型癥狀較重,常發(fā)高熱,發(fā)展迅速,常造成組織巨大缺損,自覺(jué)劇痛。常見(jiàn)于全身營(yíng)養(yǎng)情況差,或合并有糖尿病、免疫功能低下等患者。
2、下疳型(性病型)好發(fā)于大小陰唇內(nèi)面,也可見(jiàn)于會(huì)陰及肛門(mén)附近,外表極似軟下疳,病程較緩,潰瘍呈為扁豆至指蓋大小不等,圓形或橢圓形,深淺不一,邊緣不整,有穿鑿現(xiàn)象。性質(zhì)柔軟,邊緣炎性浸潤(rùn)明顯,表面附有灰白色膿性分泌物,可一面治愈,一面新發(fā),數(shù)目單發(fā)或數(shù)個(gè)并發(fā)。自覺(jué)疼痛甚劇。
3、粟粒型潰瘍小,數(shù)目多,自帽針頭至米粒大,多為圓形或不整形,大小往往始終不變,少有融合。潰瘍中心凹陷較深,周緣有炎性紅暈,表面有少量膿液,基底有黃色膿苔。自覺(jué)癥輕微。
二、辨證可分為3型
1、濕熱型潰瘍表面附有多量膿性分泌物,疼痛劇烈,常伴有發(fā)燒、全身不適等癥狀。舌質(zhì)紅,苔黃或膩,脈滑數(shù)。辨證屬于濕熱下注,兼感毒邪。
2、陰虛型潰瘍反復(fù)發(fā)作,纏綿不愈,腰酸腿軟,手足心熱,口燥咽干,舌質(zhì)紅,少苔,脈沉弦或沉細(xì)。辨證屬于肝腎陰虛,兼感毒邪。
3、脾虛型體質(zhì)消瘦,氣短懶言,食谷不化,納少便溏,舌質(zhì)淡,舌體胖有齒痕,苔白或膩,口舌生瘡或外陰潰瘍。辨證屬于脾虛濕盛。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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