經(jīng)產(chǎn)婦女子宮下垂發(fā)病機制
經(jīng)產(chǎn)婦尤其是多產(chǎn)婦女子宮容易從正常位置沿陰道下降,使得宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至脫出于陰道口以外,稱為子宮下垂,下面來介紹下產(chǎn)后子宮下垂原因, 以便女性朋友能夠盡快就診,越早治療就易將該病治愈。
分娩過程中軟產(chǎn)道及其周圍的盆底組織極度擴張,肌纖維拉長或撕裂,尿生殖裂孔受損松弛而擴大,特別是助產(chǎn)手術分娩所導致的損傷已引起以后的子宮下垂,其原因是導致維持子宮正常位置的盆腔深淺筋膜及肛提肌損傷,該損傷若未縫合或縫合不佳,會影響盆底組織張力的恢復。而產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥,且易并發(fā)慢性尿潴留,子宮易成后位,子宮軸與陰道軸方向一致,遇腹壓增加時,子宮即沿陰道方向下降而發(fā)生脫垂。產(chǎn)后習慣蹲式勞動(如洗尿布、洗菜等),都可使腹壓增加,促使子宮脫垂。主要包括以下原因。
1、絕經(jīng)后雌激素減低,盆底組織萎縮退化而薄弱,老年女性易發(fā)生子宮脫垂。
2、營養(yǎng)不良引起支持子宮的組織薄弱可以導致子宮脫垂,該類患者不僅子宮脫垂,也會伴有其他臟器脫垂。未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者,系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致。
3、多產(chǎn)婦多次分娩也影響組織恢復使盆腔支持組織薄弱。腹腔內壓力增加,作用于子宮,使子宮下移。特別是產(chǎn)后2個月內,任何增加腹壓的因素,如過重勞動,都容易導致子宮脫垂。腹腔內壓力增加,在上述病因基礎上,患有長期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大腫瘤均可引起。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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