治療輸卵管積水有有妙招
輸卵管積水會導(dǎo)致輸卵管傘端的閉鎖,如果輸卵管不通就會導(dǎo)致精子和卵子不能正常的結(jié)合,那樣的話,就會引起女性不孕。
目前輸卵管積水的治療主要以手術(shù)為主,輸卵管傘端造口術(shù)治療輸卵管積水是最常用的方法,適用于輸卵管近端通暢,遠端有積水、閉鎖的病人。
輸卵管積水是慢性輸卵管炎癥的常見類型,所以輸卵管積水的患者平時多無明顯癥狀,而不孕往往是其唯一臨床表現(xiàn)。
輸卵管傘端堵塞是輸卵管積水導(dǎo)致不孕的主要原因,而輸卵管傘端的粘膜與纖毛細胞具有拾卵和輸送卵子的功能,所以對于輸卵管積水的治療能否成功的關(guān)鍵是,在行傘端造口后能否使新形成的瓣膜保持在外翻的狀態(tài),并維持其通暢性。
所以在手術(shù)治療輸卵管積水時一定要盡可能的精細,以避免對輸卵管漿膜、黏膜造成新的損傷。其實輸卵管傘端造口術(shù)其手術(shù)本身并不復(fù)雜,且難度不大,所以很多患者都可順利完成手術(shù),且手術(shù)質(zhì)量也較高,但事實是盡管輸卵管積水的治療過程進行得非常仔細,但仍很難完全避免術(shù)后發(fā)生新的粘連,而術(shù)后妊娠率也僅為20%左右,且宮外孕發(fā)生率為 5%~18%。
導(dǎo)致這種低妊娠率是因為,影響治療輸卵管積水的術(shù)后妊娠與否的決定因素還包括術(shù)前輸卵管病變的深度與廣度,如果輸卵管與周圍廣泛粘連或管壁全層受累、增厚變硬 或內(nèi)膜形成瘢痕,即使通過輸卵管積水的治療使輸卵管的通暢性得以恢復(fù),但由于輸卵管拾卵功能無法恢復(fù),所以術(shù)后妊娠的機會仍很小。所以對粘連嚴(yán)重,且術(shù)后二年仍未妊娠者,可行試管嬰兒技術(shù)。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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