急性乳腺炎的癥狀都有哪些?
急性乳腺炎在開(kāi)始時(shí)患側(cè)乳房脹滿、疼痛,哺乳時(shí)尤甚,乳汁分泌不暢,乳房結(jié)塊或有或無(wú),全身癥狀可不明顯,或伴有全身不適,食欲欠佳,胸悶煩躁等。然后,局部乳房變硬,腫塊逐漸增大,此時(shí)可伴有明顯的全身癥狀,如高燒、寒戰(zhàn)、全身無(wú)力、大便干燥等。??稍?~5日內(nèi)形成膿腫,可出現(xiàn)乳房搏動(dòng)性疼痛,局部皮膚紅腫,透亮。成膿時(shí)腫塊中央變軟,按之有波動(dòng)感。
急性乳腺炎癥狀表現(xiàn)
1、患側(cè)乳房疼痛,炎癥部位(多位于乳房的外下象限)紅腫、變硬、壓痛,以后形成膿腫。膿腫常位于乳暈下、乳管內(nèi)、乳腺內(nèi)或乳腺后,深部膿腫波動(dòng)不顯著。
2、局部紅、腫、熱痛,觸及痛性硬塊,膿腫形成后可有波動(dòng)感。
3、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,常在數(shù)天內(nèi)化膿。壓痛。
4、可有寒戰(zhàn)、高熱、倦怠及食欲不佳等癥狀。血白細(xì)胞增多。大多數(shù)有乳頭損傷,皸裂或積乳病史。
5、超聲波檢查有液平段,穿刺抽出膿液。
急性乳腺炎臨床分期
早期:急性乳腺炎在開(kāi)始時(shí)患者乳房脹滿,疼痛,哺乳時(shí)更甚、乳汁分泌不暢,乳房腫塊或有或無(wú),皮膚微紅或不紅,或伴有全身不適,食欲欠佳,胸悶煩躁等。
化膿期:局部乳房變硬,腫塊逐漸增大,此時(shí)可伴高燒、寒戰(zhàn)、全身無(wú)力、大便干燥、脈搏加快、同側(cè)淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞增高,常可在4-5日形成膿腫,可出現(xiàn)乳房跳痛,局部皮膚紅腫透亮,腫塊中央變軟,按之有波動(dòng)感,若為乳房深部膿腫,可出現(xiàn)全乳房腫脹,疼痛,高熱,但局部皮膚紅腫及波動(dòng)不明顯,有時(shí)一個(gè)乳房?jī)?nèi)可同時(shí)或先后存在數(shù)個(gè)膿腔。
潰后期:淺表的膿腫??纱┢破つw,形成潰爛或乳汁自創(chuàng)口處溢出而形成乳漏。較深部的膿腫,可穿向乳房和胸大肌間的脂肪,形成乳房后位膿腫,嚴(yán)重者可發(fā)生膿毒敗血癥。
若為乳房深部膿腫,可出現(xiàn)全乳房腫脹、疼痛,高熱,但局部皮膚紅腫及波動(dòng)不明顯,需經(jīng)穿刺方可明確診斷。有時(shí)膿腫可有數(shù)個(gè),或先后不同時(shí)期形成,可穿破皮膚,或穿入乳管,使膿液從乳頭溢出。破潰出膿后,膿液引流通暢,可腫消痛減而愈。
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