急性乳腺炎是細(xì)菌感染引起的乳腺組織的急性化膿性感染，絕大多數(shù)發(fā)生于產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)的哺乳婦女，尤以初產(chǎn)婦為多。病原菌或直接侵入乳腺管，或自乳頭皸裂破損處侵入，沿淋巴管蔓延至乳腺葉間的脂肪、纖維組織，引起化膿性感染，繼而發(fā)展為膿腫。

乳汁瘀積是發(fā)病的主要原因，乳汁瘀積有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。輕度感染者乳汁排泄不暢，乳房出現(xiàn)脹痛性腫塊，有觸痛。嚴(yán)重感染者全身癥狀明顯，高熱，局部紅、腫、熱、痛明顯，腋窩淋巴結(jié)腫大及膿腫形成。

淺表膿腫可見(jiàn)皮膚紅腫，有波動(dòng)感；深部膿腫局部紅腫不明顯，但患處發(fā)硬，有深壓痛。預(yù)防本病應(yīng)在妊娠后期保持乳頭清潔，經(jīng)常用溫水肥皂水或酒精洗擦乳頭、乳暈，以加強(qiáng)皮膚的堅(jiān)韌。乳頭內(nèi)陷者，應(yīng)向外牽拉，使之突出。

哺乳期要定時(shí)哺乳，不能吸盡時(shí)應(yīng)擠盡乳汁。乳頭有皸裂或破損時(shí)宜停止哺乳，并使用吸乳器吸出乳汁，皸裂處用抗菌素軟膏，待傷口愈合后再行哺乳。

本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“乳癰”、“石乳”的范疇。其病是因肝氣不舒，胃熱蘊(yùn)滯，復(fù)感外邪，經(jīng)絡(luò)阻滯，以致乳汁不通，氣血失調(diào)所致。臨床常見(jiàn)的證型有：

1、肝郁氣滯型：證見(jiàn)乳房發(fā)生硬結(jié)、疼痛，紅腫不甚明顯，乳汁不通，畏寒伯冷，伴有脘悶暖氣、食欲不振、情緒抑郁，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。

2、胃熱壅盛型：證見(jiàn)思乳腫塊增大，紅腫彌漫，疼痛劇烈，惡寒發(fā)熱，或寒熱往來(lái)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

3、氣陰兩傷型：證見(jiàn)潰膿后大多腫痛

減而趨愈，毒隨膿解，熱退身涼，腫消癰減，殘有創(chuàng)面，體質(zhì)虛弱，舌紅，苔薄白，脈沉細(xì)。

一、可選用的西藥

1、終止乳汁分泌的藥物：

（1）乙烯雌酚；每次1—22mg，一日口服3次，連用3日

（2）苯甲酸雌二醇：每次2mg，一日1次，肌肉注射，至收乳為止。

2、抗生素：選用有效的抗生意控制感染。

3、局部用藥：可用25%硫酸鎂溶液，濕熱敷于患處。