直腸子宮內(nèi)膜異位癥的檢查包括血清學(xué)檢查、直腸檢查、B超、MRI檢查等，其具體檢查方法如下所述。

一、血清CA125檢測(cè)

子宮內(nèi)膜異位癥病人血清CA125升高。

二、血清胎盤蛋白

胎盤蛋白14是由子宮內(nèi)膜分泌的子宮內(nèi)膜組織的抗體，其血清濃度有月經(jīng)周期樣變化。子宮內(nèi)膜異位癥病人的胎盤蛋白14濃度增高。有研究表明病變組織能向腹腔分泌胎盤蛋白14和CAl25，深度浸潤(rùn)性病灶則能向血液中分泌這些物質(zhì)。

三、其他輔助檢查

1、直腸陰道雙合診可觸及子宮直腸陷凹處和子宮骶骨韌帶處腫塊和直腸壁與子宮直腸陷凹粘連。

2、直腸指診可發(fā)現(xiàn)腸壁周圍組織明顯變厚，直腸狹窄。

3、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查結(jié)直腸子宮內(nèi)膜異位癥病人可有不同程度的狹窄，黏膜光滑完整但有皺縮和充血。與腫瘤不易鑒別時(shí)應(yīng)取組織做病理檢查。

4、鋇劑灌腸檢查在月經(jīng)中期及月經(jīng)第2天各作1次鋇灌腸檢查觀察腸道狹窄部位病變變化，有助于診斷。鋇劑灌腸時(shí)可發(fā)現(xiàn)：

（1）直腸和（或）結(jié)腸有較長(zhǎng)的充盈缺損、狹窄，狹窄部邊緣清晰且黏膜完整。

（2）腸道僅有輕度炎癥表現(xiàn)，狹窄部固定，有觸痛，稍不規(guī)則，但不像腫瘤僵硬或破潰。

5、B超檢查在子宮內(nèi)膜異位癥的診斷中，B超檢查僅限于探測(cè)卵巢的增高腺肌瘤，對(duì)種植病灶檢查的敏感性很低。

6、腹腔鏡檢查臨床上無典型子宮內(nèi)膜異位癥病史、癥狀、體征的早期病人，主要是通過腹腔鏡檢查作出診斷和分期。鏡下診斷正確率與操作者對(duì)該病的認(rèn)識(shí)程度有關(guān)。

7、MRI檢查子宮內(nèi)膜異位癥附件包塊的水平較高。診斷盆腔散在病變的準(zhǔn)確性高于B超，但靈敏度仍很低。該檢查作用是：

（1）術(shù)前觀察盆腔粘連程度。

（2）一旦診斷成功，以后可用于監(jiān)測(cè)治療效果。

8、細(xì)針穿刺吸引細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)子宮直腸陷凹或直腸陰道隔腫塊可經(jīng)陰道作細(xì)針穿刺吸引，抽吸物做細(xì)胞學(xué)檢查。如見到成團(tuán)的子宮內(nèi)膜細(xì)胞、陳舊的紅細(xì)胞、含鐵血黃素等有助于診斷。