卵巢癌家族的8“姐妹”
生發(fā)上皮腫瘤
生發(fā)上皮腫瘤占卵巢腫瘤的2/3,大多來自卵巢表面的生發(fā)上皮。生發(fā)上皮為覆蓋在卵巢表面的上皮,它有多功能分化的潛能,故可形成漿液性腫瘤、粘液性腫瘤和宮內(nèi)膜樣腫瘤。
性索-間質(zhì)腫瘤
性索-間質(zhì)腫瘤占卵巢腫瘤的6%。大多為功能性,向卵巢型細(xì)胞分化的有顆粒細(xì)胞、卵泡膜細(xì)胞;向睪丸型細(xì)胞分化的有支持細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞。該類腫瘤較為復(fù)雜,各種細(xì)胞可單獨(dú)組成相應(yīng)的腫瘤,卵巢型或睪丸型的兩種細(xì)胞可出現(xiàn)在同一腫瘤內(nèi),更有4種細(xì)胞類型同時(shí)在腫瘤內(nèi)見到的。
類固醇細(xì)胞腫瘤(脂質(zhì)細(xì)胞瘤)
類固醇細(xì)胞腫瘤由類似于黃體細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞、腎上腺上皮質(zhì)細(xì)胞的大圓形或大多邊形細(xì)胞組成的腫瘤。以往稱脂質(zhì)細(xì)胞瘤或類脂細(xì)胞腫瘤。由于部分(約40%)腫瘤細(xì)胞內(nèi)不含豐富的脂質(zhì),故又稱類固醇細(xì)胞腫瘤。
生殖細(xì)胞腫瘤
生殖細(xì)胞腫瘤較為常見。在北美和歐洲僅次于生發(fā)上皮腫瘤,占卵巢腫瘤的20%,惡性者占卵巢癌的3%。在亞洲和非洲,較生發(fā)上皮腫瘤多見,惡性者高達(dá)15%。生殖細(xì)胞腫瘤可見于任何年齡,但年輕人較多見,兒童和青春期婦女,60%的卵巢腫瘤為生殖細(xì)胞來源,其中1/3為惡性。
生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤
該類腫瘤有兩種基本成分,即由生殖細(xì)胞和性索組成。
細(xì)胞類型不明的腫瘤
主要有卵巢小細(xì)胞癌、肝樣癌和可能Wolff來源的腫瘤。
間葉組織來源的腫瘤
纖維瘤是最常見的間葉來源的腫瘤,其次是平滑肌瘤、血管瘤,較少見的是神經(jīng)源性腫瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤、軟骨瘤、骨瘤。近來又有發(fā)生在卵巢門部的腺瘤樣瘤的報(bào)道。
轉(zhuǎn)移性腫瘤
卵巢是惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移部位,大約有10%的卵巢腫瘤是轉(zhuǎn)移性的,最常見的是來自胃腸道、乳腺和生殖道的轉(zhuǎn)移癌。
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