功能失調(diào)性子宮出血的臨床表現(xiàn)
子宮功能性出血是一種常見的多發(fā)性的婦科病。主要是指月經(jīng)不正常,即內(nèi)外生殖器無(wú)明顯器質(zhì)性病變的不規(guī)則陰道出血,簡(jiǎn)稱功血”。中醫(yī)屬崩漏”、崩中”范疇。正常月經(jīng)有賴于下丘腦一垂體一卵巢一子宮的相互精密調(diào)節(jié)和制約,以及中樞神經(jīng)對(duì)下丘腦的控制,任何破壞此系統(tǒng)協(xié)調(diào)性的因素都可能導(dǎo)致功血。
1,無(wú)排卵型功血
青春期少女的功血多為無(wú)排卵型功血,由于正常的下丘腦一垂體一卵巢軸尚未建立,雖然垂體分泌的FSH使卵泡發(fā)育,在少量LH的協(xié)同下,卵泡能產(chǎn)生雌激素,但下丘腦和垂體對(duì)雌激素的反饋缺乏反應(yīng),月經(jīng)中期無(wú)LH峰形成,故無(wú)排卵。生育年齡女性的無(wú)排卵型功血較少見,多由PCOS引起。絕經(jīng)前女性由于卵巢功能趨向衰竭,卵泡缺乏,使垂體分泌的FSH、LH增多,缺乏月經(jīng)中期的LH峰,不能排卵,也屬無(wú)排卵型功血。
2,排卵型功血
生育年齡的女性多發(fā)生排卵型功血,因?yàn)榇藭r(shí)下丘腦一垂體一卵巢軸各種反饋都已建立,卵泡能夠成熟并排卵。但由于垂體促性腺激素分泌失調(diào)或卵巢對(duì)其反應(yīng)異常,致使黃體發(fā)育不全或黃體萎縮不全;或由于卵巢激素分泌失調(diào)或子宮對(duì)其反應(yīng)異常,使子宮內(nèi)膜發(fā)育異常,導(dǎo)致月經(jīng)失去規(guī)律。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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