產(chǎn)褥期乳腺炎的治療
治療須按炎癥情況而定。一般在有乳頭皸裂時(shí),應(yīng)停止喂哺,局部用3%硼酸液清潔后,涂以魚(yú)肝油鉍劑或復(fù)方安息香酸酊;如無(wú)乳頭皸裂,在乳腺炎初期仍可哺乳。如有乳汁瘀積,可局部輕柔按摩或用木梳的背緣輕輕向乳頭方向梳通,局部冷敷。
炎癥明顯明,應(yīng)停止哺乳,吸出乳汁,用繃帶托起乳房,局部熱敷,并用0.25%普魯卡因60ml內(nèi)加青霉素40萬(wàn)U,作乳房后組織內(nèi)封閉注射,每日1次,同時(shí)口服或肌注抗生素。
已形成膿腫者,由于乳房解剖結(jié)構(gòu)的獨(dú)特,破壞乳房組織的程度較之表面體檢的結(jié)果要嚴(yán)重得多。病情較重者,宜在手術(shù)室在全麻下切開(kāi)引流。切口應(yīng)考慮美容及防止切傷乳腺管。
乳房后膿腫或乳房下側(cè)的深部膿腫,應(yīng)在乳房底線(xiàn)上作弧形切口,手指深入膿腔,破壞許多小腔的隔膜,使之貫通一起,膿液作細(xì)菌培養(yǎng),置入一膠管或橡皮條引流,或緊填無(wú)菌凡士林紗條,覆無(wú)菌敷料,加壓包扎,以減少傷口滲血,二三天后取出引流條更換敷料,并繼續(xù)抗生素治療7~10天。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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