閉經(jīng)的原因十分復雜，若按“辨證求因”的原則，可分為虛實兩端。虛者多因先天不足，或后天損傷，以致肝腎不足，或氣血虛弱，導致血虛精少，血海空虛，無余血可下；但也有陰虛血燥而致閉經(jīng)者。實者多因邪氣阻隔，如氣滯血瘀，痰濕阻滯等因素，導致脈道不通，阻礙經(jīng)血下行。

（1）肝腎不足：先天不足，精氣未充，肝血虛少，沖任失于充養(yǎng)，無經(jīng)血可下；或因多產(chǎn)、墜胎、房勞及久病傷腎，俾腎精虧耗，肝血亦虧，精血匱乏，泉源枯竭，胞宮無血可下而形成閉經(jīng)。

（2）氣血虛弱：素體脾虛，或憂思勞倦，損傷心脾，營血不足；或大病久病，失血過多，哺乳過長，耗傷陰血等，以致沖任血虛，胞宮不能滿溢而經(jīng)閉。

（3）陰虛血燥：本型系因陰虛而生熱。虛多實少。多由素體陰虛?；蚓貌∈а獋?，或過食辛熱灼傷津血，或久病傷精耗陰，血海枯竭而致經(jīng)閉。

（4）氣滯血瘀：七情內(nèi)傷，肝氣郁結，血行不暢，瘀阻沖任，經(jīng)水阻隔不行，故致經(jīng)閉。

（5）寒氣凝滯：經(jīng)產(chǎn)之時，調(diào)攝不利，感受風冷寒邪；或內(nèi)傷生冷，胞宮失溫，血為寒凝運行不暢而致經(jīng)閉不行。

（6）痰濕阻滯：肥胖之人，多痰多濕，痰濕壅阻經(jīng)隧；或脾運失職，聚濕生痰，脂膏痰濕阻滯沖任，胞脈閉阻而經(jīng)水不行。

（7）熱灼沖任：本型系因熱盛而陰傷，實多虛少。多由素體陽盛內(nèi)熱，或過食辛熱動火之品，或感受邪熱，熱邪煎熬陰血，以致陰血虧虛，瘀熱阻脈而成經(jīng)閉。

（8）腎氣不足：月經(jīng)之潮汛必賴腎之陽氣鼓動。腎氣先天不足，或遇后天損傷，腎氣鼓動無能，故經(jīng)閉不行。本型常是年輕少女閉經(jīng)的主要原因，其病機之關鍵在于腎氣未盛，精氣未裕，經(jīng)血無以化生而為病，故在病因病機中單獨強調(diào)，以資與各年齡階段婦女均易患之肝腎不足型閉經(jīng)相區(qū)別。