宮頸癌的擴(kuò)散癥狀是什么?
直接蔓延:向陰道蔓延,宮頸外生性癌灶常向下蔓延,首先浸潤陰道穹窿,再向陰道中、下段擴(kuò)展,宮頸管內(nèi)的病灶則使頸管擴(kuò)張、增粗、變硬,并向上蔓延累及宮腔,穿透宮壁,發(fā)生腹腔擴(kuò)散。向?qū)m旁組織蔓延侵犯雙側(cè)主韌帶及骶韌帶,整個(gè)盆腔可形成堅(jiān)硬的癌灶,呈"冰凍骨盆"。癌浸潤宮旁亦可壓迫一或雙側(cè)輸尿管,導(dǎo)致輸尿管阻塞。向膀胱、直腸侵犯時(shí),可引起血尿,"里急后重"感等。
淋巴道轉(zhuǎn)移:宮頸癌向間質(zhì)浸潤可侵入淋巴管形成瘤栓,隨淋巴液流達(dá)鄰近淋巴結(jié),在淋巴管內(nèi)擴(kuò)散。
其轉(zhuǎn)移途徑:
①宮頸癌灶基底淋巴管→宮旁淋巴結(jié)一閉孔區(qū)淋巴結(jié)→髂內(nèi)、外區(qū)淋巴結(jié)→髂總區(qū)淋巴結(jié)→腹主動脈旁淋巴結(jié)→鎖骨上窩淋巴結(jié)。
②宮頸癌灶淋巴管→骶前區(qū)淋巴結(jié)→主動脈下淋巴結(jié)。
血道轉(zhuǎn)移:出現(xiàn)于晚期或分化差的患者,可擴(kuò)散到肺、肝、腎、骨、腦、皮膚等部位。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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