宮頸糜爛是怎么回事呢？宮頸糜爛并非真正的糜爛，與正常光滑的子宮頸相比，只是直觀上感覺像糜爛而已。此種改變與宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界移位有關(guān)。女性的子宮頸分為內(nèi)口和外口。內(nèi)口上皮是一種纖細(xì)、會(huì)分泌粘液的紅色柱狀細(xì)胞，外口由鱗狀上皮覆蓋。在某些因素的作用下，宮頸內(nèi)口的柱狀上皮會(huì)移行至宮頸外口，形成了肉眼所見的宮頸糜爛。

陰道鏡下觀察糜爛面，實(shí)際上是完整的柱狀上皮，因柱狀上皮為單層，其下的間質(zhì)呈紅色，故肉眼觀察為紅色糜爛樣。宮頸糜爛本身并不是炎癥，即不是病理學(xué)意義的上皮缺失和炎癥反應(yīng)，而是宮頸柱狀上皮異位，屬宮頸生理變化之一，不是病理改變。當(dāng)無(wú)病原微生物感染時(shí)，即不合并炎癥時(shí)，宮頸糜爛患者可無(wú)臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為分泌物增多。

部分患者可能出現(xiàn)血性白帶或性交后出血。當(dāng)然，也有一些患者的癥狀比較重，除了白帶異常，可能還存在腰酸、外陰和陰道瘙癢等癥狀。但這并非宮頸糜爛本身所致，而是因?yàn)楹喜⒌难装Y感染。 關(guān)于宮頸糜爛的真正病因尚不清楚，一般認(rèn)為結(jié)婚后機(jī)械性刺激或損傷，如分娩、人工流產(chǎn)或性生活過于頻繁，可造成不同程度的宮頸鱗狀上皮破壞，宮頸局部抵抗力降低，易引起宮頸炎癥。

但是臨床發(fā)現(xiàn)，沒有性生活的女性，也存在宮頸糜爛，有時(shí)甚至是重度糜爛。由此可見，性生活并非是導(dǎo)致宮頸糜爛的罪魁禍?zhǔn)?。同時(shí)，專家提醒未婚、無(wú)性生活的女性，如果有持續(xù)性白帶增多，或伴有顏色、質(zhì)地的改變，也應(yīng)及時(shí)到婦科門診就診，以查明原因，及時(shí)治療。

認(rèn)為宮頸糜爛是性生活導(dǎo)致的，一旦被診斷患上了宮頸糜爛，就對(duì)過性生活相當(dāng)排斥，這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。 常常有人認(rèn)為宮頸糜爛可以導(dǎo)致不孕，其實(shí)很多女性的宮頸糜爛只是宮頸上皮細(xì)胞類型的改變，并不伴有炎癥感染，因此不會(huì)導(dǎo)致不孕。對(duì)于準(zhǔn)備懷孕的女性，如果宮頸糜爛沒有癥狀，建議先積極試孕，而不必對(duì)宮頸糜爛做過多的治療。

如果伴有白帶過多、白帶發(fā)黃、有異味等癥狀，可適當(dāng)用藥物進(jìn)行治療，待癥狀改善后再懷孕。 單純的宮頸糜爛，如沒有HPV感染，不會(huì)導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。但是有宮頸糜爛的女性，進(jìn)行婦科檢查時(shí)，應(yīng)常規(guī)行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查，有條件者，應(yīng)行HPV檢測(cè)，必要時(shí)行陰道鏡檢查，排除癌前病變和宮頸癌的可能。

宮頸糜爛并不是細(xì)菌感染引起，如果用各種洗液來(lái)沖洗陰道，可能會(huì)破壞陰道自身的保護(hù)屏障，引起菌群失調(diào)，不但對(duì)治療宮頸糜爛無(wú)益，而且可能造成陰道繼發(fā)感染。因此，如果宮頸糜爛不伴有陰道炎癥，不主張應(yīng)用陰道局部沖洗。 當(dāng)無(wú)病原微生物感染時(shí)，宮頸糜爛可無(wú)臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為分泌物增多，不需進(jìn)行治療。

（1）、年齡<30歲，對(duì)于單純、表淺糜爛多為生理性變化，不必特殊處理。

（2）、年齡>30歲，或顆粒型糜爛、不對(duì)稱糜爛、有接觸性出血、血性白帶，應(yīng)作宮頸病變?nèi)A梯篩查，排除宮頸病變。

（3）、顆粒型或乳突型糜爛，如合并有白帶增多，外陰、陰道瘙癢等癥狀，應(yīng)進(jìn)行治療。在除外宮頸病變和癌的情況下，多主張行物理治療。

（4）、物理治療方法較多，如微波、激光等，治療原理相同，療效相近。采用激光等物理方法進(jìn)行治療，對(duì)宮頸可能會(huì)造成輕微損傷，在分娩時(shí)可能會(huì)影響宮頸的擴(kuò)張性。在打算懷孕之前最好先到醫(yī)院做一下檢查，如果宮頸糜爛不影響懷孕或無(wú)急性感染可以先懷孕，待生育后再進(jìn)行激光治療。因物理治療只是破壞宮頸表面的一層細(xì)胞，通過損傷修復(fù)，使柱狀上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮細(xì)胞，一般不會(huì)導(dǎo)致宮頸口狹窄，更不會(huì)造成不孕。