導致原發(fā)性痛經(jīng)的原因有哪些?
1、前列腺素(prostaglandinsPG, )與原發(fā)性痛經(jīng)前列腺素的改變被認為是形成痛經(jīng)的根本機制前列腺素是一類具有廣泛生理活性的不飽和脂肪酸子宮肌細胞不僅是的靶細胞而且在激PGs素和某些介質的特定作用下可以產(chǎn)生各種不同的前列腺素物質參與調節(jié)子宮肌細胞的收縮和舒張目前研究較多并與生殖系統(tǒng)密切相關的前列腺素是PGE2和PGF2a在月經(jīng)周期的不同階段子宮內膜中PGE2 與PGF2α含量呈周期性變化黃體期及月經(jīng)期子宮內膜產(chǎn)生的前列腺類產(chǎn)物增多黃體期PGE2 的含量比PGF2α高而月經(jīng)期則相反, PGE PGF2α的含量大大增加痛經(jīng)婦女月經(jīng)期子宮內膜月經(jīng)血外周血和腹腔沖洗液中PG的濃度明顯高于非痛經(jīng)婦女且月經(jīng)前48h 子宮內膜PG生成達高峰, 恰與痛經(jīng)出現(xiàn)相同步。
2、加壓素(vasopressin, AVP)與原發(fā)性痛經(jīng),加壓素被認為與痛經(jīng)的形成密切相關子宮肌層小血管對血管加壓素的敏感性大于粗大的血管AVP一方面通過作用于子宮V1加壓素受體引起子宮肌層活動增強和子宮收縮。另一方面還能AVP通過促進PG生成和增加子宮平滑肌對縮宮藥物的敏感性減少子宮血運而致痛經(jīng)許多研究證實血對管加壓素是一種比催產(chǎn)素更強烈的子宮收縮劑非孕子宮有較強的刺激作用尤其在孕激素效應存在時作用明顯但VALENTIN等人研究卻認為加壓素與痛經(jīng)的發(fā)病機制無關。
3、催產(chǎn)素(oxytocin, OT )與原發(fā)性痛經(jīng),催產(chǎn)素在原發(fā)性痛經(jīng)形成中也可能起著重要作用不僅可直接作用于子宮肌細胞通過。首先OT細胞內生化途徑引起子宮收縮同時還能激活磷酸,肌醇循環(huán)調節(jié)局部PGs的產(chǎn)生引起并加重痛經(jīng),其次OT與前列腺素PGF2α 關系密切OT能刺激FG 2α的合成與釋放能增加OT 的釋放,而不影響其合成兩者具有協(xié)同作用共同導致子宮收縮。
4、雌二醇和孕酮與原發(fā)性痛經(jīng),痛經(jīng)與月經(jīng)周期中性激素變化相關,前列腺素在痛經(jīng)的形成中起重要作用,而其生成受性激素的調節(jié)黃體中期雌激素高峰,促進月經(jīng)前期子宮內膜PGF2a生成增加孕激素,可以促進雌二醇轉化為無活性的雌酮,減少前列腺素的生成和降低子宮平滑肌舒縮活性而緩解痛經(jīng),痛經(jīng)大鼠外周血子宮中PGF2a含量與E2濃度密切相關。
5、氧自由基與原發(fā)性痛經(jīng)的形成密切相關,痛經(jīng)時子宮平滑肌陣發(fā)性的收縮導致肌間血管受壓而出現(xiàn)子宮肌層及內膜的暫時性缺血,使子宮組織細胞由于缺血再灌注而生成較多的氧自由基,清除氯自由基的超氧化物歧化酶會相應降低。
6、心理社會因素與原發(fā)性痛經(jīng)有著密切聯(lián)系,有研究認為抑郁和焦慮等情緒因素影響痛覺,使痛閾值降低。并且痛經(jīng)患者抑郁和焦慮的發(fā)生率及嚴重程度遠遠大于非痛經(jīng)者,而有研究卻認為精神因素只是影響了患者對疼痛的反應而非致病因素。
7、鈣(Ca2+) 與原發(fā)性痛經(jīng),現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)缺血再灌注損傷的一個重要原因是細胞內鈣超載,痛經(jīng)時子宮發(fā)生缺血再使鈣大量進入細胞內,細胞內鈣超灌注損傷引起細胞的能量耗竭,細胞膜受損導致子宮肌攣縮出現(xiàn)痛經(jīng),臨床應用鈣離子通道阻滯劑如尼卡地平治療原發(fā)性痛經(jīng)收效較好,由此進一步證實鈣在原發(fā)性痛經(jīng)形成中起重要的作用。
(責任編輯:陳曉 )
相關文章推薦
- 成都蓉城中醫(yī)白斑門診部
- 雙鴨山私密整形醫(yī)院
- 撫州風濕病醫(yī)院
- 漯河性病醫(yī)院
- 廣信廣醫(yī)專科門診部
- 宜昌肛腸病醫(yī)院
- 秦皇島兒科醫(yī)院
- 昆明送子鳥醫(yī)院
- 成都成華腦康心理醫(yī)院
- 濟寧甲狀腺醫(yī)院
- 合肥協(xié)大皮膚病醫(yī)院
- 蚌埠婦科醫(yī)院
- 重慶黃泥磅醫(yī)院外陰白斑
- 蕪湖東方國康綜合門診部
- 成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院
- 黑龍江遠東心腦血管醫(yī)院
- 南京華廈白癜風
- 榆林陽光醫(yī)院
- 梅州男科醫(yī)院
- 珠海白癜風醫(yī)院
- 韶關甲狀腺醫(yī)院
- 黑龍江盛京白癜風醫(yī)院
- 渭南兒科醫(yī)院
- 濟南天倫不孕不育醫(yī)院
- 榆林陽光醫(yī)院
- 鶴壁精神病醫(yī)院
- 廊坊甲狀腺醫(yī)院
- 北京中科白癜風醫(yī)院
- 莆田甲狀腺醫(yī)院
- 成都皮疹醫(yī)院
合作醫(yī)生
健康科普
專家答疑
運動真的能改善陰毛變白嗎?
2025-08-15情緒調節(jié)對月經(jīng)長痘痘有什么作用?
2025-08-12未來醫(yī)學能否阻止陰毛變白?
2025-08-06月經(jīng)后排卵期前后皮膚變差如何改善?
2025-07-27人流后皮膚變差,有哪些護膚方法?
2025-07-23哺乳期月經(jīng)早來且皮膚變差該怎么辦?
2025-07-23女性月經(jīng)期吃海鮮過敏該怎么解決?
2025-07-23經(jīng)期前后皮膚會有哪些變化及如何應對?
2025-07-22
最新文章
熱門文章
孕產(chǎn)期間白細胞15,輸液會有哪些風險
2025-09-28可穿戴設備助力,避開縮陰啞鈴使用禁忌
2025-09-28解決炎癥懷孕難題,保障胎兒健康成長
2025-09-28孕期面膜使用頻率不當,可能影響寶寶健康!
2025-09-28白帶綠色不用怕,這樣調理就對了
2025-09-28緩解懷孕三個月后孕吐加重,這些方法你知道嗎
2025-09-28驚!孕婦戴黃金可能帶來的危害,你知道幾個
2025-09-28孕26周,如何利用可穿戴設備監(jiān)測健康
2025-09-28