1、子宮內(nèi)膜異位癥

痛經(jīng)特點：繼發(fā)性、進行性加重。所謂進行性是指疼痛多隨局部病變的加重而逐年加劇。多位于下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會陰、肛門或大腿，常于月經(jīng)來潮前1～2日開始，經(jīng)期第1日比較為劇烈，以后逐漸減輕，月經(jīng)干凈時消失。疼痛的程度與病灶大小并不一定成正比。病變嚴重者如較大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，可能疼痛較輕，而散在盆腔腹膜的小結節(jié)病灶反可導致劇烈痛經(jīng)。

2、慢性盆腔炎

痛經(jīng)特點：范圍大。盆腔慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，月經(jīng)前后加重。痛經(jīng)表現(xiàn)為雙側上腹持續(xù)性疼痛，可放射至腰部，有時伴肛門墜脹感。

3、慢性宮頸炎

痛經(jīng)特點：慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多，當炎癥沿宮骶韌帶向盆腔擴散時，會引起痛經(jīng)，主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛、盆腔部下墜痛等，疼痛在月經(jīng)期、排便或性交時加重。淋球菌等所致宮頸炎，常導致宮頸管閉鎖或狹窄，引起經(jīng)血逆流，導致痛經(jīng)。

4、盆腔淤血綜合癥

痛經(jīng)特點：表現(xiàn)為范圍廣泛的慢性淤血性痛經(jīng)，并有下腹痛、低位腰痛、經(jīng)期乳房痛等癥狀。疼痛往往在月經(jīng)前數(shù)天加重，來潮后第一或第二天減輕，也有少數(shù)持續(xù)痛。疼痛在患者站立一段時間后及跑、跳或突然坐下時加重，下午比上午重。常見于25～40歲婦女。