哪些方法可診斷子宮肌瘤
子宮肌瘤 ,又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛。以多發(fā)性子宮肌瘤常見。本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無其他理想療法。
子宮肌瘤的診斷方法
(一)妊娠子宮:子宮肌瘤并發(fā)囊性變時(shí),易誤診為妊娠子宮;而妊娠子宮,特別是40歲以上高齡孕婦,或過期流產(chǎn)而有流血者,也可能誤診為子宮肌瘤。臨床上遇見育齡婦女而有停經(jīng)史者,應(yīng)首先想到妊娠之可能,經(jīng)B型超聲檢查或hCG測(cè)定不難確診,必要時(shí)應(yīng)刮宮加以鑒別。要特別注意肌瘤合并妊娠,此時(shí),子宮較停經(jīng)月份為大,外形多不規(guī)則,質(zhì)地較硬,B型超聲檢查可協(xié)助確診。
(二)卵巢腫瘤:實(shí)性卵巢腫瘤可能誤診為漿膜下肌瘤;反之,漿膜下肌瘤囊性變也常誤診為卵巢囊腫,當(dāng)卵巢腫瘤與子宮有粘連時(shí)鑒別更為困難,可作B型超聲檢查,有時(shí)需在剖腹探查時(shí)方能最后確診。
(三)子宮肌腺瘤:臨床上也表現(xiàn)為月經(jīng)量增多及子宮增大,與子宮肌瘤明顯不同處在于以痛經(jīng)為主要癥狀,也常遇到痛經(jīng)不明顯者而診斷為子宮肌瘤。檢查時(shí)子宮多呈均勻性增大,且有經(jīng)期增大而經(jīng)后縮小的特征。
(四)子宮肥大癥:此類患者主要臨床表現(xiàn)也是月經(jīng)增多、子宮增大,故易與子宮肌瘤混淆。但本癥為子宮均勻增大,且很少超過2個(gè)月妊娠子宮,B型超聲可協(xié)助診斷。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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