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不孕癥
掛號科室:婦科 同類疾?。?a target='_blank'>不孕不育男性不育癥女性不孕

黃體功能不全性不孕與哪些因素有關(guān)?

2014-05-23 10:00:17      家庭醫(yī)生在線

黃體功能不全性不孕是指由于黃體發(fā)育不良或過早退化,孕酮分泌不足,或子宮內(nèi)膜對孕酮反應(yīng)性降低而引起的分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩或停滯,或基質(zhì)和腺體發(fā)育不同步而影響孕卵著床而導(dǎo)致的不孕癥。黃體功能不全是指黃體分泌孕酮不足,或黃體過早衰退,以致子宮內(nèi)膜分泌不良,從而導(dǎo)致孕卵著床困難或早孕流產(chǎn)。黃體功能不全可能與垂體分泌的LH、FSH不足或垂體催乳素分泌過多、過少有關(guān);有的是由于孕卵本身不成熟,對促性腺素不敏感;有的是黃體本身合成孕激素能力不足,或者與雌孕激素之間的比例不協(xié)調(diào)等因素有關(guān)。那么,黃體功能不全性不孕需要做哪些檢查呢?

黃體功能不全的診斷可以根據(jù)基礎(chǔ)體溫、血孕酮測定和內(nèi)膜活檢。這類患者的基礎(chǔ)體溫是雙相的,但是上升和下降緩慢,上升幅度小于0.3℃,持續(xù)時間僅9~10天,有時卵泡期延長?;A(chǔ)體溫上升第8天,血孕酮低于10毫微克/毫升。以往一般以月經(jīng)第21~22天作內(nèi)膜活檢,內(nèi)膜時相少于正常2天以上為診斷標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)部分臨床診斷黃體功能不全的患者經(jīng)腹腔鏡檢查為未破裂卵泡綜合征。因此本病的確診還應(yīng)該結(jié)合B超和腹腔鏡檢查。

1、全面的體格檢查和婦科檢查。

2、基礎(chǔ)體溫測定:多表現(xiàn)為體溫升高緩慢,高溫持續(xù)時間短,或高溫相偏低,起伏等。

3、激素檢測。

4、B超檢查和監(jiān)測排卵:注意有無盆腔腫瘤,卵泡監(jiān)測可顯示卵泡發(fā)育不良或黃素化。

5、內(nèi)膜檢查:懷疑有內(nèi)膜病變時。

6、丈夫精液檢查。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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