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出血
掛號科室:急診科 同類疾?。?a target='_blank'>高血壓心臟病紫癜咯血鼻衄

教你判斷月經(jīng)正常與異常 專家與少女談月經(jīng)

2014-01-18 09:51:56      家庭醫(yī)生在線

少女們都十分關(guān)心自己的月經(jīng)是否正常。的確,月經(jīng)出現(xiàn)異常大多是疾病癥狀,必須積極治療。

月經(jīng)是否正常,一般可從以下幾點(diǎn)觀察。

1月經(jīng)周期

一般女子的月經(jīng)周期是28~30天,但是也有人40天來一次月經(jīng)。但只要有規(guī)律性,均屬于正常情況。另外,月經(jīng)容易受多種因素影響,所以提前或錯(cuò)后3~5天,也是正?,F(xiàn)象。

如果這次月經(jīng)周期是20天,下次是40天,而且經(jīng)常出現(xiàn)這樣情況,有的甚至月經(jīng)來1~2天,過10多天又來1~2天,失去了周期性,這屬于月經(jīng)不調(diào)。少女初潮時(shí),由于卵巢剛發(fā)育,功能還不完善,所以會(huì)出現(xiàn)功能紊亂和不規(guī)律,這不是病理現(xiàn)象。

2月經(jīng)期(也稱行經(jīng)期)

女子的月經(jīng)期大約是2~5天。一般行經(jīng)的規(guī)律是第一天經(jīng)血不多,第二三天增多,以后逐漸減少,直到經(jīng)血干凈為止。這是因?yàn)榈谝惶熳訉m內(nèi)膜脫落剛剛開始,第二三天子宮內(nèi)膜脫落增多,出血量也增多了,子宮受到刺激,加強(qiáng)收縮,把大量經(jīng)血排出的緣故。有的人經(jīng)血干凈了以后,過一兩天又來了一點(diǎn),俗稱“經(jīng)血回頭”,這也不是病,而是一種正?,F(xiàn)象。但是,有的女子經(jīng)期長達(dá)10~20天,月經(jīng)淋漓不盡;有的經(jīng)期極短,只是“一晃”即過。這兩種現(xiàn)象都是不正常的。

3經(jīng)血量

女子月經(jīng)量的多少因人而異,一般是20~100毫升。一般每天換3~5次衛(wèi)生巾或紙,就算是正常。如果經(jīng)血量過多,換一次衛(wèi)生巾或紙很快就又濕透,甚至經(jīng)血順腿往下淌,這就不正常了。經(jīng)血過多,可能是精神過度緊張、環(huán)境改變、營養(yǎng)不良以及代謝紊亂等因素引起的功能性子宮出血。經(jīng)血長期過多會(huì)引起貧血,應(yīng)查明原因,進(jìn)行治療。當(dāng)然,如果因?yàn)樽訉m、卵巢不正?;蛉硇约膊?,引起月經(jīng)量過少,這種情況也不正常,也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

青春期的少女以月經(jīng)量過多較為常見。其主要原因是在青春發(fā)育期,卵巢功能尚未完全成熟,這時(shí)候的月經(jīng)一部分屬于無排卵性的。沒有排卵就沒有黃體,沒有黃體就缺少孕酮。因此,子宮內(nèi)膜只能處于增殖期而不能達(dá)到完善的分泌期,以致子宮內(nèi)膜脫落不完全而影響子宮的收縮,造成經(jīng)血過多。此種情況如不引起注意,久而久之,可出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等貧血癥狀,也應(yīng)就醫(yī)治療。

4經(jīng)血顏色

正常的血是暗紅色的,血中混有脫落的子宮內(nèi)膜小碎片、宮頸粘液、陰道上皮細(xì)胞,無血塊。如果經(jīng)血稀薄如水,僅有點(diǎn)粉紅色或發(fā)黑發(fā)紫,則是不正常的。如果經(jīng)血完全是凝血塊,也不正常,可能另有出血的部位,應(yīng)及早就醫(yī),保證身體健康。

專家與青春少女談月經(jīng)

問:到底什么是月經(jīng)?

答:就生物觀點(diǎn)而言,月經(jīng)代表每個(gè)月繁衍后代的機(jī)會(huì)。在每個(gè)月卵巢會(huì)準(zhǔn)備一個(gè)卵子,待其成熟后會(huì)釋放出來,然后通過輸卵管,在輸卵管中停留準(zhǔn)備受精。這個(gè)時(shí)候,子宮內(nèi)膜也會(huì)便得柔軟光滑,以迎接這個(gè)卵子的著床。若卵子受精了,就會(huì)到子宮內(nèi)著床,繼續(xù)懷孕。若沒有受精,這個(gè)卵子就會(huì)隨著子宮內(nèi)膜,血液,細(xì)胞體液,一起由陰道排出體外,顏色通常會(huì)呈現(xiàn)暗紅或棕黑色,持續(xù)約三到六天。當(dāng)這些組織與液體排出體外的同時(shí),另一個(gè)新的周期也隨之開始。一般正常的月經(jīng)周期約二十八天至三十二天,也可能隨個(gè)人體質(zhì)不同而從二十一天至四十五天不等。

問:每次月經(jīng)的出血量大約有多少?

答:月經(jīng)量多寡的認(rèn)定與個(gè)人主觀的認(rèn)知有關(guān)。其實(shí)每次月經(jīng)的出血約只有四到六湯匙的量,約三十五毫升左右。若出血超過八十毫升,表示月經(jīng)量較多。臨床上,因?yàn)樵陆?jīng)量的估計(jì)不易,一般的建議是:若持續(xù)三天以上都有血塊,或是單日出血很多,必須頻繁地更換衛(wèi)生棉時(shí),應(yīng)尋求婦產(chǎn)科醫(yī)師的咨詢與檢查。

問:若我的月經(jīng)不規(guī)則,代表什么意義?

答:在初經(jīng)開始的頭兩年,因?yàn)榕怕盐幢匾?guī)則,所以月經(jīng)周期可能比較不規(guī)則,之后通常應(yīng)該會(huì)有規(guī)則的月經(jīng)。若有不規(guī)則的月經(jīng)周期,可能代表著(1)沒有排卵;或(2)有排卵但黃體功能不佳。在育齡婦女月經(jīng)不來的最常見原因就是「懷孕」,若確定已排除懷孕之可能,月經(jīng)不規(guī)則的原因可能與壓力,飲食,過度運(yùn)動(dòng),或藥物有關(guān),此時(shí)應(yīng)尋求婦產(chǎn)科醫(yī)師的咨詢與檢查。

問:在月經(jīng)期間可以洗澡或游泳嗎?

答:當(dāng)然可以!在月經(jīng)期間仍然應(yīng)該每日沐浴,以保持身體清潔,也可讓自己覺得舒適,但最好盡量避免盆浴。經(jīng)期間若想游泳,可以使用衛(wèi)生棉條,于游泳完畢后即應(yīng)更換,減少棉條使用的時(shí)間,以避免發(fā)生「毒性休克癥候群」。

問:我在月經(jīng)期間可以從事什么活動(dòng)?

答:您可以從事一般日常的活動(dòng),如月經(jīng)量較大或有經(jīng)痛時(shí),不妨調(diào)整活動(dòng)量,以避免疲勞或不適。一般的日?;顒?dòng)或適度的運(yùn)動(dòng),有助于經(jīng)痛的解除。

問:其他人會(huì)查覺我正在來月經(jīng)嗎?

答:除非您告知他人,其他人是不容易察覺您正處于經(jīng)期。規(guī)律沐浴,適當(dāng)?shù)厥褂眯l(wèi)生護(hù)墊,穿著寬松舒適的衣物,都可以防止人家查覺您正處于經(jīng)期。

問:我該多久更換一次衛(wèi)生護(hù)墊?

答:平均而言,每天更換三至五次,也就是約四至五小時(shí)更換一次,應(yīng)該是適當(dāng)?shù)?。原則上不必等到衛(wèi)生護(hù)墊全都潤濕才予更換。若是在月經(jīng)量較多的幾天,可能更換的頻率需要增加。夜間就寢時(shí)段,可以使用「夜間加強(qiáng)型」護(hù)墊,以防滲漏。不過,每個(gè)人都有不同的需求,所以依據(jù)個(gè)人的習(xí)慣,才是最好的方式,也是最適合您的方式。

問:為什么我容易在月經(jīng)來臨前會(huì)感到焦慮,暴躁或憂傷?

答:一些人會(huì)在月經(jīng)期間容易感到情緒不穩(wěn),焦慮,不安全感,喜怒無常,矛盾,沮喪,壓力,失落,孤單,或緊張等現(xiàn)象,通常這些癥狀,可以統(tǒng)稱為「經(jīng)前緊張癥候群」。其他的可能癥狀包括頭痛,背痛,惡心,暴飲暴食等等。賀爾蒙可以加強(qiáng)情緒反應(yīng)的強(qiáng)度,然而未必每個(gè)人都會(huì)體驗(yàn)這些癥狀,只是如果能夠?qū)τ谶@種癥候群與自己月經(jīng)周期事先能夠充分了解,您一定會(huì)處理得更好!通常這些癥狀會(huì)于月經(jīng)來潮后迅速消失,當(dāng)然,您也可以尋求婦產(chǎn)科醫(yī)師的協(xié)助與咨詢。

問:為什么會(huì)經(jīng)痛?我該怎么辦?

答:月經(jīng)期間的疼痛通常位于下腹部,是因?yàn)樽訉m為了順利排出子宮內(nèi)膜而引發(fā)的強(qiáng)烈收縮所導(dǎo)致。散散步,飲用些低咖啡因的茶,洗個(gè)溫水澡,使用熱敷墊或熱水袋,做一些溫和的運(yùn)動(dòng),例如膝蓋彎曲向上,以放松腹部肌肉;另外最好避免酒類飲料,因?yàn)榭赡軙?huì)使經(jīng)痛與頭痛加劇,若真的屬于嚴(yán)重的經(jīng)痛,您可以尋求婦產(chǎn)科醫(yī)師的協(xié)助與咨詢。

問:為什么我在月經(jīng)期間會(huì)覺得比較胖?

答:在月經(jīng)即將來臨前或剛剛開始時(shí),因?yàn)橘R爾蒙的作用,會(huì)導(dǎo)致部份的體內(nèi)水分存留,所以您會(huì)覺得身體有些腫脹,有時(shí)乳房也會(huì)脹痛,此時(shí)體重會(huì)略為增加,但是在月經(jīng)來臨后,這些增加的體重就會(huì)迅速消失!若您覺得腫脹,可以穿著較寬松的衣物,同時(shí)避免較咸的食物。

問:我臉上長滿了黑斑或面,我該怎后辦?

答:青春期的面,通常賀爾蒙的影響遠(yuǎn)大于食物,所以不必過度的避免特殊食物。這種過渡時(shí)期的變化,通常會(huì)逐漸消褪,若無法釋懷,可以拜訪皮膚科醫(yī)師或婦產(chǎn)科醫(yī)師,可能會(huì)使您覺得(或看起來)好過些!

問:若在學(xué)校時(shí)月經(jīng)突然來了,該怎么辦?

答:若是初經(jīng),通常出血量都不多,您應(yīng)有足夠的時(shí)間使用衛(wèi)生棉,若在上課時(shí)間,可用上洗手間為藉口;衛(wèi)生棉通??梢韵蛲瑢W(xué),導(dǎo)師,學(xué)校護(hù)士或心理輔導(dǎo)室的老師借用;若學(xué)校設(shè)有個(gè)人的儲(chǔ)物柜,預(yù)先放置備用的衛(wèi)生棉也是一個(gè)好主意。不必驚慌或害羞,您絕對不是第一個(gè)發(fā)生這種情形的同學(xué)!

問:若經(jīng)血流到衣服上該怎么辦?

答:這種情形總是會(huì)發(fā)生的!雖然有些丑,但是挺有效的,就是可以用運(yùn)動(dòng)衫,毛衣或夾克圍繞在腰部加以遮掩,若您正巧沒有外套,就是您的同學(xué)應(yīng)該發(fā)揮「姊妹情」「同學(xué)愛」的時(shí)候了!您可以向她們借一件,或請她們掩護(hù)您到更衣室或洗手間進(jìn)行清洗。為了避免下次再發(fā)生這種情形,在學(xué)校放置一些備用的衛(wèi)生棉,或是接近月經(jīng)來臨期間穿著較深色的衣物,也是可行之道。

問:經(jīng)前緊張癥候群要如何治療?

。減少鹽類攝取,因?yàn)槿菀滓鹚钟舴e,讓人覺得浮腫。

。明智理性的飲食計(jì)畫,不要有強(qiáng)迫性的節(jié)食,因?yàn)轱嬍匙銐虿艜?huì)有溫暖安全與愉快的感覺,惡性的節(jié)食,只會(huì)加重經(jīng)前緊張癥候群的程度。

。足夠熱量補(bǔ)充,拒絕垃圾食物,。視情況可以服用蘇打,巧克力,茶,紅豆,優(yōu)酪乳或牛奶可以減輕經(jīng)痛。

。臥床休息,熱敷,深呼吸,學(xué)習(xí)放松技巧。

。足夠的睡眠

。飲食:蔬菜,水果,谷類食物,米飯,面食,面包,豆子,魚肉,雞蛋。

。維他命,礦物質(zhì),鈣質(zhì)(芝麻與花椰菜),鐵劑。

。運(yùn)動(dòng):散步,游泳,排球或益智娛樂如橋牌等等。所謂規(guī)律的運(yùn)動(dòng)是指每周三次,每次三十至四十五分鐘。

。保持自尊與建立自信:不要以為月經(jīng)是一件骯臟或羞恥的事,要知道月經(jīng)的根本意義在于月經(jīng)代表一種女性的特質(zhì)與力量,這種成熟的特質(zhì)與生育的能力,是人類生命的根源。正常的月經(jīng)表示身體健康,功能健全的最好的指標(biāo)。

。保持清潔,定期沐浴。

。必要時(shí)依照醫(yī)師囑咐服用止痛藥物

(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )

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