隨著女性年齡的逐年增大，支撐尿道的“盆底肌肉”也會(huì)慢慢松弛，這時(shí)候”盆地肌肉”的鍛煉就顯得尤為重要。

女性尿失禁是因雌性激素減少

女性年齡大了以后會(huì)出現(xiàn)或多或少的遺尿或者尿失禁的情況，其實(shí)，這不僅和年齡增長(zhǎng)有關(guān)，更與雌性激素分泌的減少有關(guān)。

隨著女性年齡的逐年增大，支撐尿道的“盆底肌肉”也會(huì)慢慢松弛，這時(shí)候，如果做了類(lèi)似打個(gè)噴嚏、或者拎著重物上樓等需要腹部力量支撐的活動(dòng)時(shí)，很容易出現(xiàn)遺尿、尿失禁的現(xiàn)象。據(jù)稱(chēng)4、50歲的女性大多都有這樣的尷尬經(jīng)驗(yàn)。盆底肌肉的松弛固然與年齡的增長(zhǎng)有關(guān)，但與雌性激素分泌的減少關(guān)系更大。如果想要應(yīng)對(duì)這種尷尬的情況，最好做一些簡(jiǎn)單的鍛煉盆底肌肉的健身操。

輕中度尿失禁 先訓(xùn)練盆底肌肉

輕中度尿失禁患者，首要的是進(jìn)行盆底肌肉的康復(fù)訓(xùn)練，就是有意識(shí)有節(jié)律地做骨盆底肌的收縮與放松運(yùn)動(dòng)，從而加強(qiáng)骨盆底肌的力量，并提高婦女有意識(shí)地控制這些肌肉的能力。

據(jù)媒體報(bào)道，西方國(guó)家女性尿失禁的發(fā)病率高達(dá)30～60% ，老年女性發(fā)生率更高，據(jù)世界衛(wèi)生組織有關(guān)人員估計(jì)，全世界約有4億～5億中老年尿失禁患者。 在美國(guó)，尿失禁大約影響1300萬(wàn)人。德國(guó)約27%的女性有不同程度尿失禁，65歲以下婦女的發(fā)病率為10%～25%，住在老人院的婦女，常出現(xiàn)尿失禁，發(fā)病率為50%以上 。 廣州女性壓力性尿失禁患病率調(diào)查結(jié)果顯示，廣州女性壓力性尿失禁的患病率為34.5%，北京地區(qū)女性尿失禁患病率為46.5%，而50歲以上女性發(fā)生率甚至超過(guò)60%。臺(tái)灣有超過(guò)300萬(wàn)女性飽受尿失禁之苦。但由于醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏及傳統(tǒng)觀(guān)念的影響，女性尿失禁就醫(yī)傾向非常低，僅達(dá)24.5%。我國(guó)女性尿失禁就醫(yī)率更低，有研究顯示中國(guó)女性就醫(yī)率僅為14.3%。

據(jù)專(zhuān)家介紹，輕中度尿失禁患者，首要的是進(jìn)行盆底肌肉的康復(fù)訓(xùn)練，就是有意識(shí)有節(jié)律地做骨盆底肌的收縮與放松運(yùn)動(dòng)，從而加強(qiáng)骨盆底肌的力量，并提高婦女有意識(shí)地控制這些肌肉的能力。大多數(shù)壓力性尿失禁患者經(jīng)過(guò)正確的盆底訓(xùn)練都有良好效果。

對(duì)于一些中老年女性尿失禁患者，雌激素類(lèi)藥物也有一定的效果，可以作為生物反饋治療的輔助手段。但藥物有一些副作用，因此一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，且不宜長(zhǎng)期使用。重度尿失禁患者在通過(guò)盆底訓(xùn)練、藥物等方法治療無(wú)效的情況下，醫(yī)生才會(huì)建議手術(shù)治療 。

目前治療女性尿失禁，比較常見(jiàn)的是以下幾種方法

● “有氧鍛煉”不動(dòng)聲色 這里介紹的有氧鍛煉簡(jiǎn)單至極，它不同于尋常的健身操，也無(wú)需任何器械，在任何場(chǎng)合任何時(shí)間都能進(jìn)行，且不為人所察覺(jué)，在不動(dòng)聲色中就能鍛煉盆底肌肉，減少“漏尿”。方法如下：收縮陰道及肛門(mén)，上提，維持2～3秒后放松。你可以在排尿時(shí)試著中斷小便，如果能成功，就是用對(duì)了肌肉（中斷小便的方法只是測(cè)試肌肉收縮得對(duì)不對(duì)，不能經(jīng)常練習(xí)，否則會(huì)有尿液回流、泌尿道感染的危險(xiǎn)）。這種有氧運(yùn)動(dòng)每天要做300～500次——聽(tīng)起來(lái)“工作量”很大，但其實(shí)沒(méi)那么可怕。我們不必一次完成，可以分?jǐn)?shù)次完成，想起來(lái)就做一小會(huì)兒，等車(chē)的時(shí)候，開(kāi)會(huì)的時(shí)候……至少堅(jiān)持1～2個(gè)月。這種鍛煉既治標(biāo)又治本，如果能堅(jiān)持下來(lái)的話(huà)效果不錯(cuò)。還有就是，它能順便就將陰道緊縮，怎么樣？也算是“計(jì)劃外的收獲”吧？

● 藥物療法 對(duì)于略為嚴(yán)重的“漏尿”，在堅(jiān)持有氧鍛煉的同時(shí)可以加一些藥物治療?，F(xiàn)在市場(chǎng)上治療“漏尿”的藥物不多，主要是一些α-受體激動(dòng)類(lèi)的藥物，效果不錯(cuò)，但是它只能在一定程度上改善癥狀，有的人難免需要長(zhǎng)期服藥。還有一類(lèi)就是雌激素類(lèi)藥物，但副作用也確實(shí)存在，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

● 微創(chuàng)手術(shù)療法 感謝高科技！老式手術(shù)比較復(fù)雜、創(chuàng)傷性大、容易復(fù)發(fā)，而現(xiàn)在的TVT懸吊術(shù)非常簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷性小、不易復(fù)發(fā)、無(wú)需拆線(xiàn)，全世界已經(jīng)完成這種手術(shù)近30萬(wàn)例，我國(guó)很多家醫(yī)院也試行了一段時(shí)間，總有效率達(dá)90%以上。所謂TVT懸吊，就是把一種特殊聚丙烯材料制成的吊帶放入體內(nèi)，當(dāng)腹腔內(nèi)壓增加時(shí)，吊帶可以相對(duì)抬起壓迫尿道，抑制尿液漏出。這種吊帶在體內(nèi)不會(huì)引起炎癥，不會(huì)漸漸松弛伸長(zhǎng)，不會(huì)被組織吸收、消化，至少可以保持25年不磨損，完全可以拿它當(dāng)一個(gè)沉默的、忠實(shí)的、幫助你的朋友。