劉女士今年40多歲，3年前被檢查出患有子宮肌瘤，并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了子宮肌瘤切除術(shù)。近來，劉女士出現(xiàn)了胸悶、胸痛、呼吸困難等心衰癥狀，并不斷加重。浙江省人民醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師蔣勁松等為患者進(jìn)行系列檢查后認(rèn)為，患者呼吸不暢主要是心臟中存在的平滑肌瘤引起的，病痛雖然表現(xiàn)在心臟，但原始病灶卻在子宮。由于體內(nèi)肌瘤生長速度迅猛，患者生命安全受到了巨大的威脅，需要血管外科聯(lián)合婦科、心胸外科實施手術(shù)。

原始病灶卻在子宮的肌瘤怎么會“穿越”到心臟呢？婦科醫(yī)生解釋說，劉女士所患的靜脈內(nèi)平滑肌瘤病，是非常少見的一種子宮肌瘤。該腫瘤原發(fā)于子宮或子宮外盆腔的靜脈壁，腫瘤可突入子宮或盆腔的靜脈通道內(nèi)，經(jīng)髂靜脈或卵巢靜脈延伸、擴(kuò)展至下腔靜脈。如果腫瘤延伸累及右心房，甚至經(jīng)三尖瓣入右心室、肺動脈，可造成嚴(yán)重的循環(huán)障礙而出現(xiàn)暈厥或猝死。

這樣兇險的疾病該如何治療呢？手術(shù)切除原發(fā)腫瘤、腔靜脈及右心系統(tǒng)腫瘤是最佳的治療方法。迄今為止文獻(xiàn)記載該腫瘤累及心臟的報道約有100余例，經(jīng)多科協(xié)作，同期或分期切除原發(fā)病變，均可以獲滿意的效果，術(shù)后隨訪無復(fù)發(fā)。