痛經(jīng)痛的厲害怎么辦?先查子宮內(nèi)膜異位癥
如果隨時(shí)間的變遷,女性痛經(jīng)越來(lái)越重,在有性生活后也難以好轉(zhuǎn),要考慮子宮內(nèi)膜異位癥。有不少女性子宮內(nèi)膜異位,使子宮、附件產(chǎn)生粘連、固定,往往在性生活時(shí)疼痛,也稱(chēng)為性交痛。如果人流或?qū)m腔內(nèi)手術(shù)、損傷、刮宮,也會(huì)影響子宮內(nèi)膜異位到肌層形成結(jié)節(jié),稱(chēng)為子宮肌腺癥。如果輸卵管有炎癥,經(jīng)血逆流則有可能形成巧克力囊腫。
研究發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜異位癥是引發(fā)女性重度痛經(jīng)的罪魁禍?zhǔn)?,在?dǎo)致不孕癥的病因中居第二位,一旦患上后,就難以根治?;疾『螅∪寺殉矁?nèi)產(chǎn)生黑色糊狀觸痛性的“巧克力囊腫”,隨病情的惡化,囊腫發(fā)生破裂,導(dǎo)致子宮粘連,影響生育。
子宮內(nèi)膜異位癥的病灶可經(jīng)過(guò)血液轉(zhuǎn)移到全身各部分,當(dāng)轉(zhuǎn)移到肺部時(shí),會(huì)使病人在經(jīng)期內(nèi)發(fā)生“氣胸”,出現(xiàn)呼吸困難、咳血和流鼻血的癥狀。目前醫(yī)學(xué)界對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病原因尚無(wú)定論,但普遍認(rèn)為它與經(jīng)血反流有密切關(guān)系。
如果患者結(jié)婚生子,在妊娠之后異位的子宮膜會(huì)萎縮,使病情減輕。及早進(jìn)行治療,將不會(huì)影響女性生育。專(zhuān)家建議年輕女性應(yīng)對(duì)痛經(jīng)予以足夠重視,月經(jīng)期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免經(jīng)血沿輸卵管倒流回盆腔。
子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)治療起來(lái)比較棘手,國(guó)內(nèi)外尚無(wú)絕對(duì)有效的藥物和方法。不過(guò),可采取如下三個(gè)對(duì)策:1.行抗子宮內(nèi)膜抗體測(cè)定、CA125測(cè)定,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過(guò)婦科雙合診即可在盆底部捫及觸痛和凹凸不平的結(jié)節(jié);2.治療方法有非手術(shù)治療,例如用丹那唑,此藥物價(jià)格高、周期長(zhǎng)。我們研究此病與中醫(yī)腎虛、氣滯血淤有關(guān),應(yīng)用異位寧和強(qiáng)力化淤丸認(rèn)真治療2~3個(gè)月,發(fā)現(xiàn)臨床癥狀逐漸消失,結(jié)節(jié)變小,觸痛不明顯;3.對(duì)于嚴(yán)重型子宮內(nèi)膜異位癥,則已形成囊腫、包塊、粘連者,建議手術(shù)切除異位之包塊,并分解粘連,同時(shí)配合應(yīng)用上述藥物。
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(責(zé)任編輯:余莎 )
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