我今年45歲。最近每次來(lái)月經(jīng)之前就頭痛、上火，只要是著點(diǎn)涼頭就更疼了，嚴(yán)重時(shí)渾身痛，沒(méi)有不痛的地方?，F(xiàn)在就一直吃中藥，時(shí)好時(shí)壞，我的生活質(zhì)量很差，就怕來(lái)月經(jīng)。請(qǐng)問(wèn)這到底是怎么回事？

　　很多病都可能有您說(shuō)的這些癥狀，如內(nèi)科病、腦病、婦科病等。

　　但考慮到您的年齡，首先考慮是圍絕經(jīng)過(guò)渡期帶來(lái)的問(wèn)題，一般叫更年期植物神經(jīng)紊亂。因此建議您最好首先到婦科就診，檢查卵巢功能、雌激素水平等，確定病因后再對(duì)癥治療。如果是圍絕經(jīng)期過(guò)渡期，可以采取補(bǔ)充雌激素等治療方法，也可以考慮中藥治療。

　　圍絕經(jīng)期身體不適主要原因之一就是卵巢功能衰退，雌激素水平低下，性激素替代治療可解除更年期出現(xiàn)的諸多不適，但缺乏安全性，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，嚴(yán)格控制。

　　圍絕經(jīng)期在過(guò)去又叫更年期，它是指卵巢功能開(kāi)始衰退直至絕經(jīng)后1年內(nèi)的時(shí)期，也就是性成熟期進(jìn)入老年期的過(guò)渡階段。從開(kāi)始出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢(shì)直至最后一次月經(jīng)的時(shí)期叫絕經(jīng)過(guò)渡期，這個(gè)階段可從40歲開(kāi)始，約2~20年，平均4年。絕經(jīng)是指月經(jīng)的最后停止，包括自然和人工的。

　　能夠緩解圍絕經(jīng)期癥狀，延緩泌尿生殖道的退行性改變，預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生，減少骨折，降低心血管疾病的發(fā)生率，減少老性癡呆的發(fā)生，減少結(jié)直腸癌的發(fā)病率，減少結(jié)締組織和上皮的萎縮。

　　雌激素不足引起的近期癥狀有血管舒縮癥狀：潮熱、出汗等，精神癥狀，泌尿生殖系統(tǒng)萎縮，其它：肥胖、關(guān)節(jié)痛等。同時(shí)雌激素對(duì)骨量有保護(hù)作用，減輕早老性癡呆癥癥狀；雌激素替代治療的其它益處還有存牙率增加，無(wú)牙假牙率減低，保護(hù)皮膚，有利于美容。

　　但激素治療有益處也有弊端，如血栓性疾病的發(fā)生率增加，如肺栓塞、腦卒中、深靜脈血栓形成等；子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)增加；乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加；激素依賴性疾病進(jìn)展，如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、膽囊疾病、腦膜瘤、乳腺良性疾病、高泌乳素血癥等；水鈉潴留，如體重增加、肥胖、嚴(yán)重高血壓、癲癇、偏頭痛、哮喘等。所以對(duì)于中年婦女在有癥狀時(shí)首先要去看醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)體情況用藥，不可自己隨意用激素治療以造成不良后果。