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上環(huán)后陰道出血不盡怎么辦

2013-01-05 09:11:42      家庭醫(yī)生在線

  上環(huán)后大多數人都會出現(xiàn)多多少少的出血現(xiàn)象,除經血量增多,還有月經后出現(xiàn)的點滴出血和白帶帶血絲,大部分人在持續(xù)一段時間后,逐漸會好轉,恢復正常。子宮內膜受到避孕環(huán)的壓迫,可造成局部充血,水腫,甚至發(fā)生壞死,形成受壓部位潰瘍出血。這種情況與少數人不適應有關,一般經過一段時間后可以自愈。

  子宮腔內放置節(jié)育環(huán)后,短期內可能出現(xiàn)陰道少量出血,一般持續(xù)3-7天會自然停止;如持續(xù)時間超過10天以上,則屬異?,F(xiàn)象。在戴環(huán)初期,特別是頭三個月,有些婦女的月經量會有不同程度的增加,或者經期延長,或者出現(xiàn)不規(guī)則點滴出血。一般過了三個月后會自然好轉。如果月經量比放環(huán)前增加 1-2倍 ,或不規(guī)則出血的時間較長 ,可能已造成貧血,應及時就醫(yī)。

  放環(huán)后陰道出血的主要原因是:環(huán)的機械性壓迫使子宮內膜受損,出現(xiàn)局部充血、水腫,毛細血管被侵蝕破損而出血。如果環(huán)的大小、型號與子宮腔大小、形態(tài)不相匹配,或環(huán)明顯變形,便會加重出血。另外,節(jié)育環(huán)損傷子宮內膜后,引起一系列生化介質的釋放,使血液凝固受到阻礙,血管擴張及通透性增強,這些都增加了出血量。

  是否需要把環(huán)取出呢?建議先到醫(yī)院,檢查節(jié)育環(huán)在宮腔內的位置和形狀,以及節(jié)育環(huán)有無扭曲、變形,或嵌頓在子宮壁內。如是上述情況,則應將環(huán)取出,并采用其他避孕方法。經1~2個月,待子宮內膜修復、愈合后,再重新放置節(jié)育環(huán)。

  當然,如節(jié)育環(huán)在宮腔內的形狀和位置均無異常,也排除其他出血原因,則可在醫(yī)生指導下,進行止血治療。一段時間后,出血量可減少;若治療無效,也需要取出節(jié)育環(huán)。

  婦產科醫(yī)生提醒,放環(huán)一般以月經干凈后3~7天內放置較為適宜,因為在這個時間內懷孕的機會很??;且子宮內膜為增生期,內膜較薄,放置后引起損傷及出血的機會較少。

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(責任編輯:余莎 )

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