闌尾炎是普通外科最常見的腹痛疾病之一，根據(jù)病程可以分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。急性闌尾炎是指闌尾急性感染或者梗阻引起的炎癥反應(yīng)。慢性闌尾炎是闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥病變。部分急性闌尾炎的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，最常見的手術(shù)方式有腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹闌尾切除術(shù)。下面就由廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院主治醫(yī)師王唐恩針對(duì)闌尾炎一定要手術(shù)嗎？闌尾炎手術(shù)怎么做？等問題作出解答。

闌尾炎一定要手術(shù)嗎？

闌尾炎不一定需要手術(shù)治療，是否需要手術(shù)治療是根據(jù)患者的病情決定。闌尾炎的治療，分為手術(shù)治療和非手術(shù)保守治療。如果只是單純性的闌尾炎，癥狀不嚴(yán)重時(shí)，患者可以考慮保守治療。但是患者是急性化膿性、壞疽性、穿孔性闌尾炎且全身感染，伴隨發(fā)燒、惡心、嘔吐等情況時(shí)，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

闌尾炎手術(shù)怎么做？

闌尾炎手術(shù)治療具體操作如下：在闌尾根部約0.5公分左右切斷闌尾，對(duì)于根部的處理可以選擇荷包縫合包埋的方式。闌尾炎的手術(shù)治療方式，主要分為傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)兩種。對(duì)于繼發(fā)性消化道腫瘤的、闌尾周圍膿腫的患者，或者具有嚴(yán)重出血傾向、心肺功能較差且嚴(yán)重衰竭的患者，不適合選擇闌尾炎切除手術(shù)。

急性化膿性、壞疽性、穿孔性闌尾炎的患者需要手術(shù)治療，否則會(huì)出現(xiàn)化膿性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。其他類型的闌尾炎患者可以選擇抗感染治療，對(duì)癥保守治療。目前闌尾炎手術(shù)主要有腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹闌尾切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)時(shí)間短，恢復(fù)快，開腹手術(shù)創(chuàng)傷大，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)。