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家庭醫(yī)生在線:什么是帕金森???
商慧芳:帕金森病是一種好發(fā)于中老年非常常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,這個(gè)病主要是以運(yùn)動(dòng)癥狀為核心的表現(xiàn),病人可以有運(yùn)動(dòng)遲緩,可以有肌強(qiáng)直、有震顫,還到了隨著疾病的進(jìn)展,它可以出現(xiàn)支持平衡的障礙。那隨著近些年來的研究,帕金森病的病人不光有這些運(yùn)動(dòng)的癥狀,它還可以有很多非運(yùn)動(dòng)癥狀,這些非運(yùn)動(dòng)癥狀包括非常的廣泛,病人可以有便秘,可以有睡眠的障礙,可以有焦慮、抑郁,可以有疼痛,甚至可以有記憶力的下降。到了晚期,病人還可以出現(xiàn)嚴(yán)重的認(rèn)知功能減退,甚至出現(xiàn)癡呆的癥狀。所以帕金森病它是有神經(jīng)科非常多癥狀的疾病,但是臨床上如果要診斷疾病,還是以病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀來確診。
家庭醫(yī)生在線:帕金森病常見嗎?
商慧芳:帕金森病實(shí)際上非常常見的,它是有好發(fā)人群的,主要是在中老年,所以有流行病學(xué)的研究就顯示,中國(guó)的65歲以上人群實(shí)際上它的患病率是在1.6%和1.7%,也是女性是1.6%,男性是1.7%,那患病率的非常的高?;疾〉娜巳阂苍谥袊?guó)是非常龐大的數(shù)字,中國(guó)現(xiàn)在有200多萬帕金森病的患者,實(shí)際上是占了世界帕金森病患者的一半,所以這個(gè)疾病實(shí)際上是非常的常見。
家庭醫(yī)生在線:為什么會(huì)患帕金森???
商慧芳:這是很多患者常問的問題,實(shí)際上這個(gè)病從1817年,詹姆斯帕克森英國(guó)的醫(yī)生最早系統(tǒng)描述這個(gè)疾病到現(xiàn)在都有200多年的歷史,但是對(duì)這個(gè)疾病確切的病因仍然不是特別的清楚,所以目前來說沒有非常明確的說這個(gè)疾病到底怎么發(fā)生的,但是可以知道它可能主要跟三個(gè)因素特別密切。第一個(gè)是跟的年齡老化,因?yàn)椴∪送侵欣夏旰冒l(fā),而在40歲以前患病的人比較少,所以它是跟的年齡的老化是有密切的相關(guān)。第二個(gè)就跟的環(huán)境暴露有關(guān)系,我們知道在美國(guó),曾經(jīng)上個(gè)世紀(jì)吸毒,吸入一種叫mptp的物質(zhì)之后,那患者就出現(xiàn)了帕尼森一樣的表現(xiàn),而后面又用這種毒物可以在動(dòng)物身上,做成非常模擬帕金森病人的動(dòng)物模型,所以毒物的暴露接觸,那它能夠造成帕金森。而且也有一些流行病學(xué)研究顯示,長(zhǎng)期的接觸殺蟲劑、除草劑、農(nóng)藥這些,它會(huì)增加病人發(fā)生帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。第三個(gè)當(dāng)然是遺傳,遺傳主要是因?yàn)楝F(xiàn)在這些病人統(tǒng)計(jì)下來,可能有10%左右的病人她是有家族史的,也就說在這家庭中間它有患病的人數(shù),是有其他的家庭成員有帕金森病,所以遺傳的因素在中間肯定是起了很大的作用。另外根據(jù)最近這些年的研究,那也發(fā)現(xiàn)了很多跟帕金森病直接相關(guān)的致病基因,那現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)都有二十幾個(gè)以上,所以遺傳的因素應(yīng)該在帕金森病的發(fā)病中也起了一定的作用。所以目前來說,最主要的可能跟這三方面有關(guān)系。
家庭醫(yī)生在線:帕金森病如何診斷?
商慧芳:帕金森病如何診斷肯定是根據(jù)醫(yī)生來進(jìn)行診斷,不能病人自己診斷自己是帕金森了。醫(yī)生根據(jù)病人診斷是有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)的,診斷標(biāo)準(zhǔn)最主要的還是依據(jù)病人的運(yùn)動(dòng)癥狀,那他有沒有運(yùn)動(dòng)的遲緩,病人有沒有做事情變得很慢、動(dòng)作不靈活、啟動(dòng)的困難等等。那第二個(gè),或者是病人有沒有肢體的抖動(dòng),那這個(gè)抖動(dòng),老百姓把它叫做抖,醫(yī)學(xué)上是把它叫做震顫,這樣一種抖動(dòng)病人有沒有。但也不是所有抖的病人都是帕金森,也有一些帕金森的病人是以僵硬、活動(dòng)不靈活為表現(xiàn),它不出現(xiàn)抖。還有病人,有沒有醫(yī)生體檢會(huì)發(fā)現(xiàn)的一些肌肉僵硬的表現(xiàn),也叫做肌強(qiáng)直的表現(xiàn),所以診斷這個(gè)病主要是根據(jù)病人初步出現(xiàn)這些運(yùn)動(dòng)的癥狀,然后給病人安排一系列的輔助的檢查,幫助排除病人有沒有帕金森綜合癥或者帕金森疊加綜合癥這些情況,容易跟帕金森病混淆的疾病。所以它的診斷實(shí)際上是一個(gè)臨床醫(yī)生根據(jù)病人來就診的癥狀,詳細(xì)的病史的詢問,包括體格檢查,必要的輔助檢查是綜合的判斷。
家庭醫(yī)生在線:帕金森病能治愈嗎?
商慧芳:帕金森病能治愈嗎?這也是臨床上患者非常想知道的這樣問題。那事實(shí)上,盡管剛才說了這個(gè)病已經(jīng)研究快200年了,因?yàn)閷?duì)它的病因還不是十分清楚,所以現(xiàn)在所有開發(fā)出來的藥物基本上都不能根治,只能對(duì)癥改善病人癥狀。所以這個(gè)病目前來說是不能根治的,但是現(xiàn)在治療帕金森病的藥物實(shí)際上改善病人的癥狀是非常有效的,所以這個(gè)疾病它是可以控制的,是可以讓病人的生活質(zhì)量變得比較好的一種疾病,所以沒有那么悲觀。
家庭醫(yī)生在線:帕金森病的臨床表現(xiàn)有哪些?
商慧芳:帕金森病的臨床表現(xiàn)主要以運(yùn)動(dòng)癥狀為核心,運(yùn)動(dòng)癥狀里面就包括了運(yùn)動(dòng)的遲緩,包括了震顫,包括了肌肉僵直還有姿勢(shì)平衡障礙。那我們先說一下運(yùn)動(dòng)的遲緩。那運(yùn)動(dòng)的遲緩實(shí)際是指病人的運(yùn)動(dòng)速度下降或者運(yùn)動(dòng)幅度的減慢,它可以發(fā)生在病人啟動(dòng)的過程,也可以發(fā)生在病人做運(yùn)動(dòng)要終止的過程,這個(gè)可以影響到病人生活方方面面,造成了比如刷牙變得慢、變得不靈活,那說話聲音含混不清楚或者是出現(xiàn)比較單調(diào)的音,那還可以造成病人的流涎,口水唾液分泌的比較多,病人還可以出現(xiàn)手杌書寫的障礙,所以造成了寫字的困難,寫出來的字越來越小,越來越看不清楚,所以它會(huì)影響到病人的很多方面。
那第二個(gè)是病人出現(xiàn)震顫。震顫剛才也講了,它是一種老百姓的抖動(dòng)情況,病人往往是安靜不活動(dòng)的時(shí)候容易出現(xiàn)抖,而真正他拿東西或者是做動(dòng)作的時(shí)候,這種抖它是減輕的或者是消失的,那病人往往是在精神緊張的時(shí)候,這種抖動(dòng)容易加重,所以他常常在家里還好,到醫(yī)院來一看醫(yī)生就變得比較激動(dòng)、比較緊張,所以抖動(dòng)就會(huì)變得比較明顯。另外病人他睡著了之后都不會(huì)抖了,所以它這個(gè)抖是有一定的特點(diǎn),但是不是100%的病人出現(xiàn)抖,可能70%的病人有抖,還有一部分病人他是只有僵硬、活動(dòng)不靈活。
第三個(gè)癥狀也叫做體征。實(shí)際上是醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)的,它叫做肌強(qiáng)直,也是醫(yī)生在檢查病人,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)病人的肢體的時(shí)候,出現(xiàn)均勻一致的各種阻力的增高,那這種情況在醫(yī)學(xué)上叫做肌僵直。這是在帕金森病人非常常見的表現(xiàn),它就會(huì)造成病人行走的時(shí)候肢體沒有擺動(dòng),這個(gè)癥狀就會(huì)出現(xiàn),病人走路看起來是比較僵硬的。那另外還有是姿勢(shì)平衡的障礙。姿勢(shì)平衡的障礙一般來是隨著疾病的進(jìn)展病人才會(huì)出現(xiàn)的,他在剛剛出現(xiàn)帕金森病表現(xiàn)的時(shí)候是不出現(xiàn)姿勢(shì)平衡的障礙,所以病人會(huì)隨著疾病的進(jìn)展逐漸出現(xiàn)了背有點(diǎn)駝,往前屈曲的,另外走路的時(shí)候兩個(gè)手不甩。我們檢查的時(shí)候,從后面一拉病人,很容易把他就拉倒。還有的病人出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的走路越來越快,步子越來越小,前面如果沒有障礙物他就停不下來,醫(yī)學(xué)上叫做的慌張步態(tài)。那還有的病人就出現(xiàn)了步子特別小,特別的細(xì),然后要啟動(dòng)的時(shí)候,腳像粘在地上一樣,半天都挪不開一步,但是一旦啟動(dòng)之后走路又正常了,然后到他要轉(zhuǎn)身的時(shí)候,又出現(xiàn)了腳步粘在地上,半天不能夠移動(dòng)的情況,他就出現(xiàn)了凍結(jié)步態(tài)。
所以病人隨著疾病的發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)很多的運(yùn)動(dòng)的癥狀,除了運(yùn)動(dòng)的癥狀,還有很多的非運(yùn)動(dòng)癥狀帕金森病的病人也是非常常見的。那這些非運(yùn)動(dòng)癥狀,甚至是在出現(xiàn)帕金森病人的運(yùn)動(dòng)癥狀之前就有,那隨著病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀以后,這些非運(yùn)動(dòng)癥狀還會(huì)越來越重,那整個(gè)的病程中都會(huì)有,但是不能根據(jù)病人出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀就給病人診斷疾病,所以非運(yùn)動(dòng)癥狀包括的種類非常的多,他有病人的自主神經(jīng)功能的障礙,比如病人有便秘,有體位性的頭昏,那病人還可以有尿頻、尿急,有的病人出現(xiàn)性功能的障礙,那病人可以出現(xiàn)睡眠的障礙,可以是入睡的困難,也可以入睡之后經(jīng)常有一些噩夢(mèng)或者睡眠的不連續(xù)等等。那病人還可以出現(xiàn)情緒的障礙,有明顯的焦慮抑郁,那嚴(yán)重的病人甚至可以出現(xiàn)幻覺精神癥狀,還可以出現(xiàn)記憶力的下降,明顯嚴(yán)重的病人還可以出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)。有些病人可以出現(xiàn)疼痛麻木,出現(xiàn)嗅覺的障礙。所以帕金森病的病人,這些非運(yùn)動(dòng)癥狀也非常多,這些非運(yùn)動(dòng)癥狀對(duì)病人的生活影響也非常的大,所以有了這些非運(yùn)動(dòng)癥狀實(shí)際上不要怕,一定要告訴你的醫(yī)生,經(jīng)過相應(yīng)的對(duì)癥治療是能夠改善的,你的生活質(zhì)量也會(huì)因?yàn)榉沁\(yùn)動(dòng)癥狀的控制而得到改善。
家庭醫(yī)生在線:帕金森病怎么治療?
商慧芳:帕金森病的治療,現(xiàn)在實(shí)際上它不能根治,但是它是有辦法治的,所以實(shí)際上是綜合的治療。綜合的治療包括藥物治療、康復(fù)治療、手術(shù)治療,還有心理的護(hù)理治療,所以它是綜合的治療。在所有的治療里面,實(shí)際上是藥物治療占最主要的地位,貫穿于整個(gè)疾病治療的過程中,那隨著藥物治療的療效的減退,或者是病人出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)上不能夠非常很好調(diào)整的一些運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥了,那時(shí)候才考慮做外科手術(shù)治療,所以外科手術(shù)治療是藥物治療的有效補(bǔ)充治療手段,但是絕不是一開始就做外科治療。那康復(fù)治療是整個(gè)過程中病人都需要貫穿的,都需要堅(jiān)持的,所以在這個(gè)過程中,如果有心理的問題、護(hù)理的問題,那要加強(qiáng)治療,它總的來說是綜合的治療。
家庭醫(yī)生在線:帕金森病怎樣采取手術(shù)?
商慧芳:帕金森病的手術(shù)治療,它是在藥物治療之后出現(xiàn)了療效的減退,最開始他一定是對(duì)藥物有效的,隨著疾病的進(jìn)展,它出現(xiàn)了藥物療效的衰退,藥物使用的劑量越來越大,但是不能很好控制病人癥狀,或者病人出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)上比較難以調(diào)整運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,比如嚴(yán)重的異動(dòng)癥等等。出現(xiàn)了這些情況之后才考慮外科手術(shù)治療,外科手術(shù)治療目前推薦的是做腦深部刺激素手術(shù),簡(jiǎn)稱叫做DBS手術(shù),那也是老百姓常常的叫做腦起搏器手術(shù),這樣一種微創(chuàng)的神經(jīng)外科的治療方法,它能夠有效的改善帕金森病病人的運(yùn)動(dòng)癥狀。
家庭醫(yī)生在線:帕金森病應(yīng)該怎么去做康復(fù)訓(xùn)練?
商慧芳:帕金森病的康復(fù)訓(xùn)練是非常的重要,那一旦患了帕金森病之后,都應(yīng)該積極參與康復(fù)鍛煉,那在家里面能夠自己完成的,比較簡(jiǎn)單的康復(fù)鍛煉,那是第一個(gè)最好的運(yùn)動(dòng)是打太極拳,大家可以去學(xué)習(xí)打太極拳來練習(xí)帕金森病人的平衡的能力,所以這是非常好的一項(xiàng)運(yùn)動(dòng),也可以跳舞,有研究就認(rèn)為跳探戈舞是能夠改善帕金森病病人的平衡協(xié)調(diào)能力。那還可以游泳、走路,這些也是比較好的運(yùn)動(dòng)。如果你能夠有正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu),那康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)的康復(fù)師根據(jù)你的具體情況,可以給你制定一些康復(fù)鍛煉的方案,比如有些病人走路的時(shí)候手不甩,那軀干是前驅(qū)的,那康復(fù)科他們有正規(guī)的訓(xùn)練的動(dòng)作,你可以在家里面完成。當(dāng)然到了疾病的進(jìn)展到了中晚期,有些病人出現(xiàn)吞咽的困難,出現(xiàn)說話聲音的嚴(yán)重地不清楚,也是語言的障礙,這個(gè)時(shí)候康復(fù)科有語言訓(xùn)練師,也有吞咽的訓(xùn)練師,所以應(yīng)該這時(shí)候到正規(guī)的康復(fù)機(jī)構(gòu)做這些方面的訓(xùn)練來改善。在出現(xiàn)了嚴(yán)重的步態(tài)問題時(shí),康復(fù)科它現(xiàn)在也有一些步態(tài)訓(xùn)練特殊方法,到這個(gè)時(shí)候也可以到正規(guī)的康復(fù)機(jī)構(gòu)來做這方面的治療。
家庭醫(yī)生在線:漸凍癥患者最好別吃雞精和味精是嗎?
商慧芳:漸凍癥,大家對(duì)這個(gè)病可能不太熟悉,它是中國(guó)民間稱的這樣一種疾病,那它的學(xué)名實(shí)際上是叫做肌萎縮側(cè)索硬化,也把它簡(jiǎn)稱為叫做ALS。它是最嚴(yán)重和最常見的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的一種類型,也是好發(fā)于中年人的一種神經(jīng)系統(tǒng)的變性病,它影響到神經(jīng)系統(tǒng)的上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,病人可以出現(xiàn)進(jìn)行性的肌肉的萎縮、肌肉的無力,那出現(xiàn)在脊髓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,病人就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的肢體萎縮和無力,所以手、上肢沒有勁兒,拿不住東西。出現(xiàn)在下肢,病人就會(huì)出現(xiàn)走不了路,肌肉萎縮了無力。如果病人的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元出現(xiàn)在的腦干,那他就會(huì)出現(xiàn)舌肌的萎縮、無力,病人就可以出現(xiàn)吞咽的困難,構(gòu)音的不清楚,所以它會(huì)造成病人進(jìn)行性的,肌萎縮、肌無力、吞咽的困難。嚴(yán)重的病人影響呼吸肌,那出現(xiàn)呼吸肌麻痹,呼吸衰竭,最后大部分病人都是因?yàn)楹粑ソ呷ナ溃赃@個(gè)疾病它比較殘酷,發(fā)病之后它的生存期非常短,大部分的病人生存期是在3到5年,當(dāng)然也會(huì)有病程更長(zhǎng)的,超過十年甚至五年的患者。
但是總體來說,這個(gè)疾病的愈后不好,所以在疾病的治療過程中,所有的治療都只能是延緩疾病的進(jìn)展,而不能夠非常有效的治療。所以這個(gè)病在治療的過程中,除了讓用延緩疾病的藥物,另外是病人應(yīng)該有非常好的、健康的生活方式,所以它是多學(xué)科的綜合治療,那病人需要保持情緒的穩(wěn)定,積極的心態(tài),鍛煉好。另外病人飲食方面就要注意,因?yàn)樗巧窠?jīng)元的不明原因的變性壞死,因此目前研究可能跟谷氨酸的興奮毒造成了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的死亡有關(guān)系,所以雞精和味精這一類物質(zhì)它容易增加谷氨酸的毒性,所以在臨床上就不建議病人服用味精這一類的物質(zhì),所以這樣可能避免患者有這樣不良的環(huán)境的暴露,那可能對(duì)這個(gè)疾病會(huì)有一定的益處。
家庭醫(yī)生在線:A型肉毒毒素治療哪一些問題?
商慧芳:肉毒素大家知道它主要用于美容,一講到肯定大家直接想的是美容而不是講的治療疾病,但是這個(gè)藥實(shí)際上最早開發(fā)出來,它是治療神經(jīng)科疾病的,治療斜視,后來才應(yīng)用擴(kuò)展到很多的醫(yī)療的領(lǐng)域。那它對(duì)于神經(jīng)科的疾病,主要是用來治療運(yùn)動(dòng)障礙病,那運(yùn)動(dòng)障礙病里面包括了,比如病人是眼瞼痙攣,也是雙眼不自主的閉合,那他就睜眼就很費(fèi)力,比較困難。所以有的病人嚴(yán)重的那一天中,可能有很長(zhǎng)時(shí)間眼睛都是閉著,不能睜,那盡管他視力是好的,但是也會(huì)造成他的嚴(yán)重生活方面的困難,那就相當(dāng)于是功能性的盲,所以用肉毒素可以很好的緩解病人的癥狀。第二個(gè)是病人可以出現(xiàn)脖子向一側(cè)不自主的歪斜了,出現(xiàn)了一些頸部的一些異常動(dòng)作和姿勢(shì),那在醫(yī)學(xué)上叫做頸部的肌張力障礙。
老百姓知道的可能是痙攣性斜頸,那異常的頸部的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì),那可以通過肉毒素來注射到相應(yīng)的靶肌肉來改善病人的癥狀。那還有病人可以出現(xiàn)書寫的痙攣、手部的肌張力障礙、出現(xiàn)肢體的肌張力障礙,這些可以用肉毒素來治療。那還有一些情況,比如一側(cè)的面肌不自主的抽搐,實(shí)際上是面神經(jīng)的病變?cè)斐傻闹車窠?jīng)損害的表現(xiàn),這時(shí)也可以通過注射肉毒素來改善病人的面肌抽搐的癥狀。
有的病人可以因?yàn)橹酗L(fēng)以后出現(xiàn)了偏側(cè)肢體的痙攣,那手上這是屈曲,下肢出現(xiàn)伸性的強(qiáng)直,這樣一些異常的姿勢(shì),造成病人行動(dòng)的困難,那又不好很有效康復(fù),所以這個(gè)情況也可以配合肉毒素的注射治療,緩解病人的肌張力來改善癥狀。那神經(jīng)科還有其他的疾病,比如頑固性的偏頭痛,還有皮膚的皰疹以后神經(jīng)痛,或者是嚴(yán)重的出汗,那手和腳的汗腺分泌比較旺盛,都可以通過肉毒毒素的注射治療來達(dá)到改善,所以這是神經(jīng)科的領(lǐng)域。
神經(jīng)科的領(lǐng)域還有很多一些新的疾病,也都在做一些相關(guān)的研究,現(xiàn)在還沒有上升到能夠在指南的循證醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)下強(qiáng)的證據(jù),但這也是一些探索性治療方法。那還有其他的一些疾病也可以用,比如泌尿外科的有些病人出現(xiàn)了尿失禁,那他可能不太適合去做手術(shù)的情況下,有一些病人他可以通過這樣一種方法來改善癥狀,那還有消化科的出現(xiàn),賁門失遲緩癥病人可以出現(xiàn)一些消化道的癥狀,那也可以通過注射肉毒素來緩解肌肉的痙攣,達(dá)到改善癥狀的目的。所以總的來說,這個(gè)藥它有非常廣泛的應(yīng)用適應(yīng)癥,但是這個(gè)藥大家一定要注意,必須到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行治療,千萬不要在資質(zhì)不夠的醫(yī)院去使用,因?yàn)樗菀壮霈F(xiàn)一些風(fēng)險(xiǎn)。
家庭醫(yī)生在線:肉毒素治療如何發(fā)揮作用?
商慧芳:肉毒素的治療發(fā)揮作用,給大家是簡(jiǎn)單的講一下,因?yàn)檎嬲v清楚它的藥理作用,那是比較復(fù)雜的。實(shí)際上都知道,如果有皺紋也好,或者是神經(jīng)科的疾病,出現(xiàn)不自主的肌肉的收縮、持續(xù)的痙攣,那實(shí)際上是因?yàn)榧∪馑湛s了,那這個(gè)時(shí)候就需要把肌肉放松下來,那正常它收縮實(shí)際上是跟人體的非常重要的物質(zhì)——胰前膽堿膽堿有關(guān)系,它會(huì)造成跟的受體一結(jié)合,就會(huì)造成肌肉的興奮,它就收縮了。那這個(gè)時(shí)候就想了,那能不能把物質(zhì)讓它減少,或者讓它不分泌、不釋放,那它不能跟受體結(jié)合了之后,那病人的肌肉它就能放松。所以肉毒素的目的,實(shí)際上注射之后,它是被神經(jīng)末梢會(huì)吸收,吸收進(jìn)去之后,它就能夠阻止人體所需要的正常的遞質(zhì)的釋放,這樣能夠緩解肌肉的痙攣。所以你必須要打在你所起作用的靶肌肉的地方,不能亂打,打到其他地方它就要出問題。
家庭醫(yī)生在線:神經(jīng)科今年的治療方面的研究狀況是怎樣的?
商慧芳:神經(jīng)科是有很多疾病現(xiàn)在沒有辦法根治,但是隨著近些年來的研究的進(jìn)展,有很多一些新型的療法,這些療法盡管不能使大多數(shù)病人根治,但是它至少能夠讓很多病人的生活質(zhì)量能夠得到非常好的改善。所以我覺得如果你生的病它比較疑難,那你還是應(yīng)該到正規(guī)的大醫(yī)院,至少如果是以運(yùn)動(dòng)障礙為表現(xiàn),應(yīng)該到大醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)障礙專科去就診,由運(yùn)動(dòng)障礙的??频尼t(yī)生來判斷他是什么樣的疾病,來給你推薦最好的治療方法。
因?yàn)橐苍?jīng)碰到過有一種非常少見的神經(jīng)科的疾病,比如這個(gè)病它叫做多巴反應(yīng)性肌張力障礙,往往都是小孩子發(fā)病,這個(gè)病人可能就十來歲,出現(xiàn)了經(jīng)營(yíng)性的走路走不好,下肢走路的時(shí)候足會(huì)內(nèi)翻,手上出現(xiàn)拿筆拿東西的姿勢(shì)的異常,嚴(yán)重的如果沒得到治療就進(jìn)行發(fā)展,甚至出現(xiàn)雙側(cè)的癥狀。那有曾經(jīng)碰到有的病人來的時(shí)候,是家里面抬來的,都不能夠走路了,那一直沒得到診斷,但是他這種病只用非常小劑量的一點(diǎn)藥物,就用非常小劑量的美多巴,病人的臨床癥狀就能夠完全的好,就像正常人一樣,他也能結(jié)婚生孩子,所以是雖然他這個(gè)病已經(jīng)變讓他變得很嚴(yán)重了,但是有辦法治療的,盡管他可能需要用藥一直替代的治療,但是它會(huì)讓他像健康人、正常人一樣生活。
所以是舉這么例子,那是大家如果出現(xiàn)了比較難治療的運(yùn)動(dòng)障礙的疾病,那你一定要到正規(guī)的、有經(jīng)驗(yàn)的運(yùn)動(dòng)障礙??频尼t(yī)生那要去看一下,那如果診斷清楚,有一些更好的治療辦法,那就不至于發(fā)展到嚴(yán)重的殘疾的階段,所以是我想給大家的,有些雖然罕見,當(dāng)然它還是可以治療的。
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指導(dǎo)專家:劉喜紅
標(biāo)簽:母乳