周期性麻痹如何檢查診斷
誘發(fā)周期性麻痹的因素有感染、創(chuàng)傷、情緒激動(dòng)、月經(jīng)、過度疲勞、受冷等,以及飽餐大量谷物、面粉和糖類食品、劇烈運(yùn)動(dòng)后臥床休息和有些藥物如腎上腺素、甲狀腺素、胰島素、葡萄糖注射等也可誘發(fā)致病。最常見的是低血鉀周期性麻痹,化驗(yàn)時(shí)血液內(nèi)鉀離子濃度降低,得病者以男青年居多,其病情也較嚴(yán)重,到30歲后發(fā)作減少而逐漸中止,發(fā)病多的可一天數(shù)次,少者一生只發(fā)一二次。
診斷方法
一、病史及癥狀:
青壯年男性多見,可有家族史,常因受涼、飽餐、疲勞而誘發(fā);常于半夜、清晨或午睡后急性發(fā)病,并可反復(fù)發(fā)作以四肢軟癱為主要表現(xiàn)。
二、體檢發(fā)現(xiàn):
1。四肢程度不一弛緩性癱瘓,常始自下肢、近端較重,嚴(yán)重時(shí)呼吸肌受累,可有肌肉疼痛,無感覺障礙,多數(shù)數(shù)小時(shí)至一兩天恢復(fù),個(gè)別可達(dá)一周左右。
2。累及心肌時(shí)可有心動(dòng)過緩、室性早搏、血壓升高等。
3。應(yīng)排除癔病、格林-巴利綜合征及甲亢、醛固酮增多癥、棉酚中毒、腎小管酸中毒等原因所致的低血鉀癥。
三、輔助檢查:
發(fā)作期血鉀降低,心電圖呈低鉀改變。癱瘓肌肉對(duì)直流電刺激的反應(yīng)減弱消失。
周期性麻痹可做以下的三種檢查化驗(yàn):
1、血清鉀:低血鉀性周期麻痹血清鉀低,可低到1.5mmol/L,但降低水平可與臨床肌無力征象不一致,尿鉀減少,恢復(fù)時(shí)可大量排鉀。高血鉀性周期麻痹發(fā)作時(shí)血鉀、尿鉀均升高。血清鉀上升可達(dá)7~8mmol/L。正常血鉀性周期麻痹血鉀正常。
2、血清肌酸激酶亞單位B(S-CKB) 活性升高,血清肌球蛋白含量升高,見于低血鉀性周期性麻痹。
3、心電圖改變
(1)低鉀型:心電圖出現(xiàn)低鉀改變,表現(xiàn)P-R間期、Q-T間期延長(zhǎng),QRS波加寬,S-T段下移,出現(xiàn)高聳u波,重時(shí)出現(xiàn)不同程度房室阻滯,室性早搏或其他心律紊亂。肌電圖檢查于癥狀嚴(yán)重者可見肌肉興奮性降低,運(yùn)動(dòng)單位電位減少,波幅降低,電刺激不出現(xiàn)誘發(fā)性動(dòng)作電位。
(2)高鉀型:心電圖呈高血鉀性改變,見T波升高而尖。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
相關(guān)文章推薦
- 邯鄲癲癇病醫(yī)院
- 三亞兒科醫(yī)院
- 蘇州蘇哈醫(yī)院
- 西寧青北皮膚病醫(yī)院
- 珠海私密整形醫(yī)院
- 商洛私密整形醫(yī)院
- 大連航天醫(yī)院
- 曲靖婦科醫(yī)院
- 邯鄲男健醫(yī)院
- 通化精神病醫(yī)院
- 銅陵割包皮醫(yī)院
- 寧波石女醫(yī)院
- 金華割包皮醫(yī)院
- 吉林國(guó)健高新婦產(chǎn)醫(yī)院
- 撫順性病醫(yī)院
- 松原早泄醫(yī)院
- 南京男科醫(yī)院
- 贛州風(fēng)濕病醫(yī)院
- 四平兒科醫(yī)院
- 岳陽私密整形醫(yī)院
- 珠海牛皮癬醫(yī)院
- 宜春割包皮醫(yī)院
- 蘇州東吳中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
- 成都棕南醫(yī)院私密整形中心
- 合肥性病醫(yī)院
- 蘇州人流醫(yī)院
- 伊春市男科醫(yī)院
- 信陽兒科醫(yī)院
- 昆明肝病醫(yī)院
- 益陽精神醫(yī)院
合作醫(yī)生
健康科普
專家答疑
每次洗頭大把掉發(fā),吃什么生發(fā)食物好?
2025-07-20每次洗頭大把掉發(fā),怎樣讓頭發(fā)變硬強(qiáng)韌
2025-07-03腦震蕩會(huì)走路不穩(wěn)嗎
2025-06-27腦?;颊哐a(bǔ)充維生素D的飲食指南
2025-06-26腦動(dòng)脈瘤會(huì)有哪些癥狀
2025-06-26腦梗塞腿抽筋是缺鈣嗎
2025-06-26維A、B、C、D及谷維素可以一起服用
2025-06-26維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致髓母細(xì)胞瘤嗎?
2025-06-16
最新文章
熱門文章
3種運(yùn)動(dòng)方式,讓你告別左眼皮一直跳的困擾!
2025-09-24打個(gè)不停的嗝,可能隱藏這些健康危機(jī)!
2025-09-24關(guān)愛家人,別讓肌肉跳動(dòng)影響健康
2025-09-24空氣不好,酒后第二天頭疼更嚴(yán)重
2025-09-23醫(yī)學(xué)前沿:人工器官能否助力脊髓炎治療
2025-09-23可穿戴設(shè)備助力運(yùn)動(dòng)障礙癥狀監(jiān)測(cè),你跟上科技潮流了嗎
2025-09-23AI醫(yī)療能否解決喝酒頭疼難題
2025-09-23可穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)腦梗患者走路鍛煉效果
2025-09-23


