急性扁桃體炎西醫(yī)VS中醫(yī)治療
急性扁桃體炎是小兒一種常見的呼吸道疾病,多由病毒或細菌感染所致。發(fā)作時,孩子有發(fā)熱、咽喉疼痛、頭痛、惡心及嘔吐等癥狀,有時也會腹痛。查看其咽部可發(fā)現(xiàn)扁桃腺腫大、充血,并有點狀或融合成片的白色膿性分泌物。
對患兒需及時治療,否則可并發(fā)腎炎、風濕熱及各種耳鼻喉科疾病,除對癥治療(高熱時退熱,細菌感染應用抗生素等)外,家長們還可參照以下療法,急性扁桃體炎的治療應著重于下列幾方面:
西醫(yī)治療:(1)一般首先用青霉素,肌注或靜脈滴注均可,也可選用磺胺類藥物。因本病多為鏈球菌感染,故抗菌消炎是主要治療原則,解熱鎮(zhèn)痛是重要的對癥治療措施,可用醋柳酸等水楊酸制劑。(2)一般治療:患病后注意休息,多飲開水,以流質(zhì)飲食為宜,體溫增高可予以解熱止痛劑,如復方阿斯匹林,大便秘結(jié)則服用緩瀉劑。(3)局部治療:可用淡鹽水、復方硼酸溶液或1∶5000的呋喃西林溶液漱口,每日4~5次,可配合喉片含化;也可用0.5%~1%普魯卡因封閉兩側(cè)下頜角皮下及兩側(cè)扁桃體周圍,每側(cè)5~10mL。(4)手術(shù)治療:反復發(fā)作經(jīng)保守治療仍無效者,可待急性炎癥消退后施行扁桃體切除術(shù)。
中醫(yī)治療:扁桃體炎因其喉核腫大,形似乳頭,或狀如蠶蛾,突出于喉關兩側(cè),故中醫(yī)稱之為“乳蛾”,急性扁桃體炎即與“風熱乳蛾”類同。臨床辨證分兩型:(1)風熱侵襲:咽部疼痛,喉核紅腫,伴發(fā)熱、惡寒、頭痛、鼻塞;舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。治宜疏風清熱,消腫利咽。方用疏風清熱湯:荊芥12g,防風12g,金銀花15g,連翹15g,黃芩10g,赤芍10g,玄參18g,浙貝母15g,天花粉15g,桑白皮10g,桔梗10g,牛蒡子12g,甘草6g。(2)肺胃蘊熱:咽喉劇痛,痛連及耳根、頜下,吞咽困難,喉核紅腫較甚,高熱煩渴,便秘溲赤;舌紅苔黃,脈數(shù)有力。治宜泄熱解毒,利咽消腫。方用清咽利膈湯:黃連10g,荊芥10g,薄荷6g,桔梗12g,玄參15g,牛蒡子12g,生大黃10g,玄明粉10g,甘草6g。
急性扁桃體炎的治療術(shù)后護理:
1、養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣,做到飯后漱口,每天至少早晚各刷牙1次。臨睡前不吃甜食。適量飲茶能殺滅口腔致病菌及增加機體代謝,有利于毒素的排出。
2、飲食宜清淡,食性宜涼、宜寒,多服清涼潤肺瀉火敗毒的飲料,如鮮藕汁、鮮蘆根汁、金銀花露、綠豆湯等。多食新鮮蔬菜、水果和瓜類,以補充維生素。避免過食辛辣刺激食物,戒煙忌酒,以防熱毒上攻。
3、平時積極鍛煉身體,根據(jù)體質(zhì)選擇項目,能增強體質(zhì)和提高機體的抗病能力。
4、選擇性作扁桃體切除術(shù)。近年來,免疫學已研究證明,扁桃體是一種免疫器官,參與人體的細胞免疫和體液免疫。故對5歲以下的兒童,如無局部功能障礙,或非病灶性扁桃體者,不宜手術(shù)切除。
(責任編輯:吳敏 )
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