扁桃體腫大是扁桃體周圍間隙內(nèi)的化膿性炎癥。初起為蜂窩織炎(稱扁桃體周圍炎)，繼之形成膿腫，多見(jiàn)于青壯年。中醫(yī)稱為“喉癰”。

　　本病常見(jiàn)致病菌多為溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、甲型草綠色鏈球菌及厭氧性鏈球菌(惡臭味)。致病菌侵入扁桃體引發(fā)炎癥，堵塞扁桃體隱窩。特別是扁桃體上隱窩，致使引流不暢或深部濾泡化膿，感染向深部侵犯，穿透扁桃體被膜，侵入扁桃體周圍間隙而引起扁桃體周膿腫。本病常繼發(fā)于急性扁桃體炎，尤其是慢性扁桃體炎急性發(fā)作者。

　　本病的主要癥狀有：

　　(1)有反復(fù)發(fā)作的咽痛、易感冒或扁桃體周圍膿腫的病史。平時(shí)癥狀多不明顯，但常有急性發(fā)作病史。

　　(2)常自訴咽干，發(fā)癢，異物感，刺激性咳嗽，口臭等輕微癥狀。如扁桃體過(guò)度肥大，可能出現(xiàn)呼吸、吞咽或言語(yǔ)共鳴障礙。

　　(3)常有消化不良，頭痛，乏力，低熱等癥狀。

　　(4)檢查：扁桃體和舌腭弓呈彌漫性充血，隱窩口可見(jiàn)黃、白色干酪樣點(diǎn)狀物;這些點(diǎn)狀物有時(shí)需用壓舌板擠壓舌腭弓才能自窩內(nèi)排出。

　　(5)扁桃體大小不定。兒童、青年多屬增生者，扁桃體肥大;成人扁桃體多已縮小，但表面可見(jiàn)瘢痕，凹凸不平，與周圍組織常有粘連?；颊呦骂M角淋巴結(jié)常腫大。

　　本病的并發(fā)癥狀

　　在扁桃體急性發(fā)炎3—4天后，發(fā)熱仍持續(xù)不退或加重，體溫上升達(dá)39℃以上;一側(cè)咽痛加劇，不敢吞咽而致唾液外流，講話時(shí)似口含物言語(yǔ)不清。咽痛多局限于患側(cè)，可放射至耳及頸部。

　　病情嚴(yán)重時(shí)患者頭偏向患側(cè)，不易轉(zhuǎn)動(dòng)。周圍炎癥波及翼內(nèi)肌時(shí)，出現(xiàn)張口困難*兼有乏力、納差、肌酸病、便秘等全身癥狀。

　　檢查可見(jiàn)患者呈急性病容，咽部教膜充血，患側(cè)軟膽充血腫脹明顯。若膿腫位于扁桃體上極及舌脖弓之間，則舌腭弓上方隆起，扁桃體被遮蓋且被推向內(nèi)下方。若位于扁桃體與咽腰弓之間，則咽腭弓隆起，扁桃體被推向前下方。患側(cè)頸及下領(lǐng)淋巴結(jié)腫大。