精索靜脈曲張屬于中醫(yī)“筋瘤”范圍，其發(fā)病原因多端：因勞累過度，外傷筋脈，以致凝滯筋脈；或因肝腎不足，脈絡(luò)失養(yǎng)；或因經(jīng)久站立，以致血脈不和，氣血流行失暢，阻滯于筋脈絡(luò)道；或因濕熱之邪結(jié)聚，均可造成精索靜脈曲張。

左側(cè)精索靜脈曲張分型：

1、濕熱下注型：陰囊微紅，青筋顯露狀如蚯蚓，精索增粗腫大，灼熱疼痛伴有大便粘膩不爽，舌苔黃膩，脈弦滑。

2、血淤阻絡(luò)型：精索靜脈盤曲成團(tuán)，青筋顯露，陰囊墜漲，隱痛持久不減，遇勞加重，舌有淤斑，脈沉細(xì)。

3、氣虛下陷型：陰囊墜脹，遇勞加重，休息減輕，神疲乏力，納呆，舌質(zhì)淡胖，脈沉緩。

4、寒滯撅陰型：陰囊墜漲，睪丸抽痛，牽及少腹會(huì)陰，站立加重，平臥減輕，腰膝酸痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)。

5、肝氣郁滯型：陰囊墜漲時(shí)痛，青筋顯露，狀如蚯蚓，多半有情志變化，舌質(zhì)暗紅苔薄白，脈弦。

現(xiàn)分型論治如下：

中醫(yī)里面對(duì)于精索靜脈曲張可分為肝腎不足型以及氣滯血瘀型和淤血阻絡(luò)型三種情況。

第一，肝腎不足型精索靜脈曲張

有頭暈腰酸腿軟，陰囊墜脹不適，或有相火妄動(dòng)，陰莖易舉，或有畏寒肢冷，陽(yáng)痿早泄，站立時(shí)左側(cè)陰囊腫脹低垂可捫及“蚯蚓團(tuán)狀”物，平臥時(shí)可消失，舌苔白，脈沉。治宜滋補(bǔ)肝腎，補(bǔ)中益氣。

方以六味地黃湯合補(bǔ)中益氣丸治療，也可用中成藥六味地黃丸合補(bǔ)中益氣丸，可治肝腎不足型精索靜脈曲張。

第二，氣滯血瘀型精索靜脈曲張

行走或站立時(shí)患側(cè)陰囊下垂，青筋暴露，可捫及粗大曲張之靜脈，陰囊墜脹，睪丸小腹有抽痛，甚或痛引大腿。舌有紫斑，脈澀。治宜活血化瘀，理氣止痛。

治以茴香橘核丸加減，可治氣滯血瘀型精索靜脈曲張。

最后，瘀血阻絡(luò)型精索靜脈曲張

伴見睪丸墜痛，遇寒則甚，得熱則緩，有時(shí)牽引少腹拘急疼痛，舌淡苔白，脈緊。治宜溫經(jīng)散寒，活血化瘀。

方用少腹逐瘀湯加減，可治瘀血阻絡(luò)型精索靜脈曲張。

本病多見于20～30歲的男性青年。精索靜脈曲張，一般好發(fā)于左側(cè)，是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢因血液回流不暢，阻塞絡(luò)道，以致局部靜脈擴(kuò)張、彎曲、伸長(zhǎng)。輕者無任何癥狀，重者由于靜脈瘀血擴(kuò)張而刺激精索神經(jīng)，使陰囊脹大、下墜和疼痛，睪丸或小腹抽痛，并向會(huì)陰及腹股溝等處放散，嚴(yán)重者會(huì)影響生育，必須及時(shí)治療。