急性白血病的治療方法有哪些?
急性通常要如何治療呢?總的治療原則是消滅白血病細(xì)胞群體和控制白血病細(xì)胞的大量增生,解除因白血病細(xì)胞浸潤而引起的各種臨床表現(xiàn)。
急性白血病首先必須明確治療目的。有條件者尚可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植根除殘余白血病病變,最終達(dá)到治愈的目的。聯(lián)合化療。盡量減少肌內(nèi)注射和靜脈穿刺。維持營養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡?;瘜W(xué)治療是聯(lián)合應(yīng)用作用較強(qiáng)的藥物誘導(dǎo)緩解。急性白血病的預(yù)后則與白血病的類型等有關(guān)。
具體的治療方案有:
化療
對于急性白血病患者,最緊要的是先控制住病情?;颊弑仨氉≡哼M(jìn)行化學(xué)治療,給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,注意口腔衛(wèi)生,加強(qiáng)護(hù)理,進(jìn)行無菌隔離,定期處理以防感染。因?yàn)榘籽』颊叩慕】笛?xì)胞數(shù)量很少,通常要進(jìn)行血液和血小板輸送,以增強(qiáng)自然免疫功能和止血能力?;颊哌€要接受輸一些其他藥品以防治化學(xué)治療過程中出現(xiàn)的一些副作用如惡心、嘔吐等。要控制病情,患者還要繼續(xù)接受1個(gè)月或更多時(shí)間的低劑量的化學(xué)治療和輻射治療,以徹底清除癌細(xì)胞。
中醫(yī)藥治療
從大量的臨床實(shí)踐看,中醫(yī)藥在治療白血病方面效果明顯。
免疫治療
本病雖行長時(shí)間的鞏固強(qiáng)化治療,但體內(nèi)仍殘留一定數(shù)量的白血病細(xì)胞,用化療不能達(dá)到將其徹底消滅的目的,依靠人體的免疫可能消滅這些殘留的白血病細(xì)胞。近年來,免疫治療已逐漸被臨床應(yīng)用,常用的藥物有BCG、TF、IFN等。
骨髓移植
對于急性骨髓性白血病(AML)最好的辦法是延長其緩愈期,能否痊愈取決于骨髓移值的成功與否,骨髓移植必須組織類型相容,遺傳特點(diǎn)近似。骨髓移植分三個(gè)時(shí)期:準(zhǔn)備期、手術(shù)期、恢復(fù)期。首先控制患者的癌變白細(xì)胞,通常采取化學(xué)療法,還有可能用機(jī)械方式把癌細(xì)胞從血液中分離出來。手術(shù)期內(nèi),通過化學(xué)方式把骨髓清洗干凈,以避免與新注人的骨髓相排斥,然后接受捐獻(xiàn)者大約一湯匙的骨髓?;謴?fù)期是最為危險(xiǎn)的時(shí)期,新植入的骨髓還沒有開始生產(chǎn)白細(xì)胞,病人隨時(shí)都有可能因感染而致死。直至2~6個(gè)星期之后,新骨髓才開始有效地生產(chǎn)血細(xì)胞。骨髓移植非常昂貴并且危險(xiǎn)性極大,但它給AML型患者以及ALL型復(fù)發(fā)患者一個(gè)很好的生存機(jī)遇。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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