胸腔積液的早期癥狀有哪些
由于在人體胸腔的內(nèi)部,所有胸腔積液的形成較為隱秘,那么胸腔積液的早期癥狀有哪些呢?怎么辨別胸腔積液的形成呢?
胸腔積液的病因:
胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高。胸膜毛細(xì)血管通透性增加。胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低。壁層胸膜淋巴引流障礙癌癥。損傷所致胸腔內(nèi)出血。
胸腔積液有什么癥狀?
胸腔積液的出現(xiàn)多伴有基礎(chǔ)疾病,可原發(fā)于肺、胸膜,也可為肺外如心血管、腎臟疾病等,故仔細(xì)詢問病史和觀察患者癥狀,對于胸腔積液的病因診斷十分重要。
胸腔積液的早期癥狀
1、咳嗽,胸痛常為干咳、伴胸部刺痛、咳嗽或深呼吸時胸痛加劇;
2、呼吸困難少量積液時癥狀不明顯,或略感胸悶;大量積液時有明顯呼吸困,而此時胸痛可趨緩;
3、全身癥狀取決于胸腔積液的病因;
4、體征少量積液時可有胸膜摩擦音,典型的積液體征患側(cè)胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動減弱、叩診濁音、語顫及呼吸音減弱或消失,中量積液在叩診濁音界的上緣有時可聞及支氣管呼吸音,大量積液氣管向健側(cè)移位。
胸腔積液的診斷依據(jù):
1、胸悶、胸痛、氣促。
2、胸腔積液量少時可無陽性體征,積液量多時患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱,語顫消失,叩診濁音或?qū)嵰?,呼吸音減弱或消失,氣管、縱隔、心臟移向健側(cè)。
3、胸腔積液量0.3~0.5L時,X線僅見肋膈角變鈍;更多的積液顯示有向外側(cè)、向上的弧形上緣的積液影。平臥時積液散開,使整個肺野透亮度 降低。液氣胸時積液有液平面。大量積液時整個患側(cè)陰暗,縱隔推向健側(cè)。積液時常邊緣光滑飽滿,局限于葉間或肺與膈之間,超聲檢查有助診斷 。
4、B超可探查胸液掩蓋的腫塊,協(xié)助胸腔穿刺的定位。CT檢查能根據(jù)胸液的密度不同提示判斷為滲出液、血液或膿液,尚可顯示縱隔、氣管旁 淋巴結(jié)、肺內(nèi)腫塊以及胸膜間皮瘤及胸內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤。CT檢查胸膜病變有較高的敏感性與密度分辨率。較易檢出X線平片上難以顯示的少量積液。
5、胸腔穿刺抽出液體,胸水檢查常規(guī)、生化、免疫學(xué)和細(xì)胞學(xué)。
有以上依據(jù)可明確為滲出液或漏出液,有助于病因診斷。
胸腔積液的早期癥狀不好辨別,可能會引起我們的其他錯誤的判斷,所以大家在遇到類似情況的時候建議去醫(yī)院做檢查,這樣能夠徹底的查出結(jié)果,保證身體的健康。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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