導(dǎo)致疝氣的病因都有哪些?
提到疝氣,可能很多人的第一反應(yīng)就是腹股溝疝氣,事實(shí)上,除了腹股溝疝氣外,疝氣還包括臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。那么,導(dǎo)致疝氣出現(xiàn)的病因都有哪些呢?
西醫(yī)認(rèn)為,疝氣的發(fā)病原因與該處腹壁強(qiáng)度減弱和腹內(nèi)壓力過(guò)高兩個(gè)因素有關(guān)。
腹壁強(qiáng)度減弱又分為先天性和后天獲得性兩種,先天稟賦不足的如腹膜鞘狀突未閉、臍環(huán)閉鎖不全、腹壁白線缺損,或?qū)挻蟮母构蓽先堑?。后天性的原因有手術(shù)切口,外傷、炎癥、感染等。
而引起腹腔壓力增高的因素很多,如慢性咳嗽、便秘、排尿困難、腹水、妊娠、幼兒經(jīng)常嚎哭等。
其中,后天性腹股溝疝是臨床上更常見(jiàn)的類型,它的發(fā)病原因主要是兩點(diǎn):腹壁薄弱和腹腔壓力增高。腹股溝疝幾乎是人類特有的疾病,根本原因在于人作為一種直立動(dòng)物,腹股溝區(qū)存在先天的結(jié)構(gòu)缺陷。因?yàn)樵谠搮^(qū)域,沒(méi)有肌肉覆蓋,而僅有一層腹橫筋膜對(duì)抗腹腔的壓力,而人在直立情況下內(nèi)臟下墜,該區(qū)域的壓力是最高的,這個(gè)先天結(jié)構(gòu)的不足,導(dǎo)致人類可能患疝氣。有些人在該區(qū)域肌肉發(fā)育不良,或者肌肉位置不良,或者腹橫筋膜發(fā)育不良,就容易出現(xiàn)疝氣。老年人腹部肌肉萎縮,強(qiáng)度下降,因此易患腹股溝疝。腹腔壓力增高是導(dǎo)致疝的直接原因。如經(jīng)常劇烈運(yùn)動(dòng)、用力過(guò)度常使腹腔壓力突增,導(dǎo)致腹橫筋膜撕裂,從而出現(xiàn)疝氣,因此運(yùn)動(dòng)員是疝氣的高發(fā)人群。除了運(yùn)動(dòng)以外,日常生活中很多情況都會(huì)導(dǎo)致腹腔壓力增高,如較重的體力工作、起身搬起重物、長(zhǎng)時(shí)間站立勞動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間行走等,這種工作性質(zhì)的人群也是疝氣的好發(fā)人群,不少患者是在進(jìn)行體力工作時(shí)突然發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)出現(xiàn)了腫塊。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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