超碰最新剧情分类三级|日韩午夜福利视频|日本成人动漫视频|国产亚洲AV无码成人片|日韩成人一级黄色A片日批片|久久一婷婷av美日韩一级|超碰av无码亚州XX站|91亚洲成人视频|在线观看av导航|男人成人大片最近av在线

家庭醫(yī)生在線首頁 > 疾病頻道 > 血液科 > 正文

小兒溶血性貧血的癥狀表現(xiàn)

2014-02-15 14:07:30      家庭醫(yī)生在線

  各種溶血性貧血的臨床表現(xiàn)大多缺乏特異性,表現(xiàn)多樣,但有其共同之處?;純浩つw、口唇、眼結(jié)膜、耳垂、手掌及指甲床蒼白,感疲倦,肌肉無力??捎悬S疸、氣喘、心律加快、食欲不振、頭昏、怕冷等癥。

  小兒溶血性貧血的癥狀表現(xiàn)

  (1)慢性溶血性貧血:一般為血管外溶血,這種溶血性貧血,是由于異常的紅細胞在流經(jīng)脾臟時被脾阻留、破壞所致。起病緩慢,癥狀體征常不明顯。

  典型的表現(xiàn)為貧血、黃疸、脾腫大三大特征。有的病例由于溶血的速度未超過骨髓代償?shù)哪芰Γ刹怀霈F(xiàn)貧血,黃疸不重。肝臟清除膽紅素的能力很強,也可不出現(xiàn)黃疸。有癥狀者常為乏力、蒼白、氣促、頭暈等。體檢除發(fā)現(xiàn)肝脾腫大、黃疸外,還可能有骨痛及下肢踝部的慢性潰瘍。

  此種溶血常見于血紅蛋白病的溶血、紅細胞膜異常所致的溶血等。 溶血性貧血的診斷主要依靠實驗室檢查。當患兒有貧血伴有網(wǎng)織紅細胞增高時,應(yīng)考慮到溶血性貧血存在的可能性,應(yīng)選擇下列試驗尋找紅細胞破壞增加的直接和間接證據(jù)。

  (2)急性溶血性貧血:一般為血管內(nèi)溶血,這種溶血發(fā)生在血管內(nèi),紅細胞破壞的產(chǎn)物血紅蛋白在血漿中與結(jié)合珠蛋白結(jié)合,因此消耗結(jié)合珠蛋白而使其含量下降。

  表現(xiàn)為急性起病,可有寒戰(zhàn)、高熱、面色蒼白、黃疸;此外還可有惡心、嘔吐、感胸悶、腹痛;以及腰酸、背痛、少尿、無尿、排醬油色尿(血紅蛋白尿)、甚至腎功能衰竭等。

  嚴重時神志淡漠或昏迷,甚至發(fā)生周圍循環(huán)衰竭,休克。此種溶血常見于嚴重的溶血性輸血反應(yīng)、藥物或毒物誘發(fā)的溶血、紅細胞酶缺乏所致的溶血、PNH、冷凝集素誘發(fā)的溶血、微血管病性溶血性貧血、燒傷引起的溶血等。

  溶血性貧血的治療原則

  濕熱藥毒、先天稟賦不足與氣血虧損是本病的中心環(huán)節(jié),故清熱利濕、益氣補血為本病的基本治療原則。急性溶血者,多濕熱壅盛,雖有氣血虛,仍以清利濕熱為主。慢性溶血者反復(fù)發(fā)作,以氣血虧損為主,當益氣養(yǎng)血、補養(yǎng)心肝脾腎為主。如病情惡化,出現(xiàn)煩躁不安、氣促、脈微欲絕等陰陽欲竭者,當以救陰固脫、回陽救逆為要。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

科大夫掛號引導(dǎo)